后尿道狭窄或闭锁的原因

　　后尿道狭窄或闭锁绝大多数是由骨盆骨折引起的尿道破裂或断裂所导致的，也有小部分是由前列腺手术引起。
　　通常情况下，骨盆骨折的损伤程度将决定膀胱尿道移位的程度及其后尿道狭窄的长度。严重的骨盆骨折不但造成后尿道完全分离，而且有可能损伤尿道周围的组织和器官，如膀胱、直肠等，从而使狭窄更为复杂。这些复合伤从开始就需要采用不同的治疗方法，最后的尿道成形术也常常更为复杂。

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后尿道闭锁一例

主诉、病史患者于13月前因外伤致骨盆骨折，当时予留置导尿失败，遂行耻骨上膀胱造瘘术，10月前在外院予经尿道镜下内切开术，术后拔除导尿管后出现不能排尿，7月前再次予冷刀尿道内切开术，后予尿道扩张术失败，遂行耻骨上膀胱造瘘术，予出院，为进一步治疗收入院。查体、辅查尿道造影：后尿道闭锁。勃起功能障碍诊断、治疗后尿道闭锁，择期行后尿道端端吻合术，行会阴部倒Y型切口，以2根F20尿道探杆分别经尿道口及膀胱

发布于 2023-03-13 11:31

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后尿道狭窄的处理简介

后尿道损伤后治疗主要有两种方法：1、内窥镜治疗：包括直视下尿道内切开（DVIU）和尿道扩张术；2、开放性手术，包括端-端吻合和尿道替代成形术。选择哪种方法需由尿道缺损程度（狭窄或闭锁）、缺损长度、合并症存在情况（如尿道假道、瘘管）等决定。后尿道狭窄开放性手术治疗困难；多次手术后局部情况复杂；而合并症的存在更造成处理的复杂性。无论采用何种手术方式，选择后尿道暴露充分的手术径路显得极其重要。而后尿道

发布于 2023-03-13 12:01

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处女膜闭锁的手术过程有哪些

(一)适应证凡确诊患有处女膜闭锁，即应手术。 (二)禁忌证在未与阴道闭锁及先天性无阴道等先天畸形排除时，不宜行处女膜切开术。 (三)术前准备同外阴手术一般术前准备。 (四)麻醉与体位局麻。膀胱截石位。 (五)手术步骤 1.切口：在闭锁的处女膜突出部位作“X”形切开，切开后的阴道口应能通过两指以上，如在月经初潮以前手术或闭锁部位较高，切开时应放入金属导尿管，并以示指伸入肛门作标志，引导切开

发布于 2023-06-27 02:41

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如何认识肺动脉闭锁？

室间隔完整的肺动脉闭锁是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁，常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整，大动脉关系正常。室间隔完整的肺动脉闭锁是一种少见的先天性心脏病，发病率占先天性心脏病的1％～1.5％，无性别差异。90％以上患儿于出生时或出生后很短时间内即出现紫绀，并呈进行性加重。青紫的程度主要取决于通过动脉导管和其他体-肺动脉交通到肺的血流量。若动

发布于 2022-12-05 23:31

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什么原因导致处女膜闭锁？

1、处女膜是覆盖在阴道外口的一层环形薄膜，中央有小孔。有时处女膜上没有小孔，医学上称为处女膜闭锁，系胚胎发育期间泌尿生殖窦未被贯通所致。 2、因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。处女膜闭锁多于月经初潮后发现，如子宫及阴道发育正常，初潮后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，积血过多可流入输卵管，通过伞部进入腹腔，伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连，致使输卵管

发布于 2022-12-06 10:48

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什么是先天性胆道闭锁

什么是先天性胆道闭锁肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。什么原因引起先天性胆道闭锁病因不明。一般认为与宫内病毒感染，肝内肝小管炎症继发梗阻及先天性胆道发育畸形有关。肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。先天性胆道闭锁有什么症状常在生后1～3周出现黄疸，持续不退，并进行性加重。胎粪可呈墨绿色，但生后不久即排灰白色便。严重病

发布于 2023-06-07 02:30

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什么是胆道闭锁

胆道闭锁（BiliaryAtresia，BA）是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾患，是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一。I型：总胆管闭锁(占总数10％)；II型：肝总管闭锁(占总数2％)；Ⅲ型：肝门部闭锁(占总数88％)；前两型被认为是可以矫正型(可吻合型)，第Ⅲ型被认为是不能矫正型(不可吻合型)。胆道闭锁发病原因很多：1、病毒感染学说：病源的研究热点主要

发布于 2023-01-10 00:01

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尿道的解剖、生理与尿道狭窄的关系

一、应用解剖1、男性尿道的应用解剖男性尿道起自膀胱的尿道内口，下达阴茎头部的尿道外口。成人尿道长度约为160~220mm，直径约5~7mm。据国外资料统计，1岁时可通过F10，5岁时可通过F15，10岁时可通过F18，成人可通过F24。男性尿道自内口穿越前列腺到达膜部，该段称为前列腺部尿道，亦即后尿道部分，长约25mm，也是尿道内径很宽大的部分。在后壁有一条纵行隆起，称为尿道嵴。在嵴的中

发布于 2023-01-29 20:12

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尿道狭窄患者术后如何进行复诊随访

尿道狭窄患者在术后6个月内最容易发生再狭窄，而1年后复发的可能性明显下降。为此，对于尿道狭窄尿道重建手术后的患者进行随访尤为必要。平时观察尿流变化非常重要，一旦出现尿线变细，往往提示尿道狭窄已到一定程度，需要尽快处理。不要等到尿线细已非常严重再来医院，这时简单的处理可能已无济于事，而往往需要再次手术了。为此我们对于尿道狭窄的患者建议定期复查，定期复查可以让大夫了解你的排尿是否通畅、有无尿失禁、有

发布于 2023-02-14 11:37

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为什么后尿道吻合术后尿道狭窄容易复发？

术后狭窄复发也是一个棘手的问题。主要病因是术中尿道周围瘢痕组织切除不足，未能实现尿道粘膜与粘膜吻合，这将导致后尿道瘢痕组织挛缩。此外，尿道游离不完全将使吻合口张力较大，术后吻合口撕裂，这也是导致后尿道狭窄的另一原因。因此，在手术过程中必须彻底切除瘢痕组织，尿道充分游离来保持无张力，完整，健康的粘膜吻合，这是保证手术成功的关键。

发布于 2023-01-29 19:17

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