肋椎关节穿刺 – 易康网

患者，女性，65岁，反复胸背骨疼痛半年，加重一个月来院，曾因T8/9椎体骨折在外院保守治疗，手术前胸背部疼痛难忍，床上爬起来都困难，查体发现患者有驼背（后凸）畸形：中下胸椎叩击痛，双下肢感觉运动正常；入院明确T6、T9、T11新鲜骨折，T8陈旧性骨折，完善检查在全麻下T9、T11椎体骨折经肋椎关节穿刺途径球囊扩张椎体成形术，手术顺利，患者恢复良好，术后2天下地行走，患者及家属十分感谢！由于T6椎体骨折，术中C臂无法透视清楚T6椎弓根，故放弃T6椎体都椎体成形术。

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椎体成形术与椎体后凸成形术

胸腰椎骨折是临床上脊柱外科常见的疾患，随着现代脊柱外科的理念发展，越来越多的患者需要接受手术治疗，手术后患者脊柱的结构及功能得以恢复，但总会有部分患者由于骨折复位后高度丢失，终板塌陷等并发症，术后往往残留腰背部的疼痛，给患者的工作生活带来不便。如何提高胸腰椎骨折后的疗效，减少后遗症成为当今脊柱外科医生面临的挑战之一[1]；同时，伴随着老年人口比例的增加以及人们生活方式的改变，骨质疏松性椎体压缩骨

发布于 2023-03-13 19:56

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什么是椎间小关节源性腰痛？

下腰痛是困扰中老年病人的常见疾病症候群。由于与下腰痛相关的因素众多，所以，临床上如何鉴别下腰痛的病因常常存在一定困难。近年来，随着医学科学的发展和进步，关于腰腿痛的诊断和治疗取得了长足的进步，这其中也包括对椎间小关节源性腰痛的认识。解剖和病因椎间小关节位于腰椎的后方。相邻的腰椎在前方由腰椎间盘相关连，后方则由左右两侧的椎间小关节相连接，组成脊柱的运动单位。和人体的其它关节相似，椎间小关节的表面有

发布于 2023-02-09 11:17

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经皮穿刺椎弓根螺钉内固定技术

经皮穿刺椎弓根螺钉内固定手术的并发症和常规开放手术相似，经椎弓根内固定手术的关键是掌握好进针点及进针角度，准确地将螺钉经椎弓根拧入椎体。由于脊柱的解剖复杂,错误的进针可导致严重的并发症如:(1)脊髓和硬膜囊损伤：术中进针时向内角度大于15°，易造成脊髓和硬膜囊锐性损伤；(2)神经根损伤：椎弓根螺钉方向偏外侧及下方，螺钉靠近或部分通过椎间孔,有可能损伤神经根；(3)导针损伤内脏或大血管：由于术者只

发布于 2023-03-13 19:31

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穿孔椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：观察单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近、长期疗效。方法：22例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折行单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术患者，平均随访时间2.3年；进行术前VAS评分、出院时VAS评分，测量术前压缩椎体前、中、后缘椎体高度及Cobb角；记录穿刺侧别、应用器械种类、骨水泥注入量及并发症情况；随访时进行VAS评分，测量随访时X线片治疗椎体前、中、后缘椎体高度及Cobb角，骨水泥

发布于 2022-12-02 09:11

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微创经皮穿刺椎弓根钉棒固定系统的研制及临床应用

目的：探讨自制微创经皮穿刺椎弓根钉棒固定系统的应用价值。方法：利用自行研制的专门用于经皮穿刺置入的椎弓根钉和连接棒，以及为准确经皮置入钉棒而设计的一套手术工具治疗胸腰椎骨折及腰椎退行性疾患30例，通过与开放手术比较手术时间、切口长度、术中出血和术后引流量、术后使用镇痛药物以及术中术后并发症等指标，评价该系统在降低手术创伤、提高手术效果、降低并发症等方面的效果。结果：微创经皮穿刺椎弓根钉棒固定系统

发布于 2023-01-15 15:36

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如何给胸膜炎患者进行穿刺抽液

1.首先是让患者坐好并且要面向椅背，双手交叉抱臂，头枕臂上。如果患者不能坐起来，可将患者半卧位，并举起患者的侧上臂。 2.实施者应选择胸部叩诊中实音最为明显的地方进行穿刺，多数是选择肩胛线或腋后线第7—8肋间，也有选择中线第6—7肋间或腋前线第5肋间作为穿刺点。在取好的穿刺点用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上做标记。 3.穿刺前应该先检查穿刺针是否通畅无阻;必须要先用血管钳夹住与穿刺针连接的乳胶管。 4.

发布于 2023-02-19 08:35

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椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折

（1）历史椎体成形术（verteproplasty，VP）是一种新型的脊柱微创外科介入疗法，其实质是通过向椎体注入凝固性材料以达到减轻疼痛和增加椎体稳定性的目的。1984年Galibert和Deramond在法国Amiens首次在患有侵袭性血管瘤的C2椎体内注入医用骨水泥，术后疼痛症状缓解。1987年作者报道了7例类似操作并将其命名为椎体成形术，由于该手术经皮穿刺操作，故又称之为“经皮椎体成形术

发布于 2023-01-27 12:07

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哪些人易患颈椎椎管狭窄

1.从年龄上讲伴随着年龄的增长，颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱，椎体边缘骨刺形成，小关节紊乱，韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变。因此，中老年人患颈椎病的较多。 2.从职业上讲长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师等。虽然这些职业的工作量、工

发布于 2024-03-30 14:47

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倡议经皮椎体成形术为老年椎体压缩性骨折临床一线治疗方法

1、老年椎体压缩性骨折危害。脊柱由24块椎骨、骶骨和尾骨组成、每块椎体相当于顶梁柱中的一块砖头、椎体是人体的“顶梁柱”――脊柱的重要组成部分、老年人由于骨质疏松症或因肿瘤侵犯、导致椎体抗压强度显著下降、轻微的负重或摔交、甚至过度弯腰都可以导致椎体压缩性骨折。人体的顶梁柱骨折以后主要表现为腰背部疼痛、活动受限、以起床和弯腰时明显、严重的骨折可导致剧烈的疼痛、影响休息和生活、同时对老年人心理上造成伤

发布于 2023-01-30 19:32

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肋间神经痛怎么治疗

概述肋间神经痛通常指的是一组的症状，一般是指胸神经根由于不同原因的损害而引起的疼痛，像胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病，或者是由于肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经等受到了上述疾病产生的压迫、刺激，从而出现的炎性反应，肋间神经痛一般使人都无法忍受，下面从三个方面简单说一下如何治疗。步骤/方法： 1、首先，如果查出来是对继发性肋间神经痛的话，就必须进行彻底

发布于 2024-01-05 00:50

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