发布于 2023-03-15 02:11

小儿肌性斜颈手术的最佳年龄为1岁到1岁半,此时面部变形尚不严重,1岁以内不适合手术治疗,但是最晚也不要超过3岁,3岁以上的小儿肌性斜颈会导致面部变形,面部发生畸形便无法通过斜颈手术恢复。

特别是超过16岁的患者,更不建议手术治疗,因为骨骼已有变形,术后效果不佳。

手术方式是胸锁乳突肌切断术。5岁以下的肌性斜颈患儿一般一个手术切口,位于锁骨内上方,为横行切口,该手术就是切断胸锁乳突肌的胸锁头;对于6岁以上的肌性斜颈患儿则一般需要做两个手术切口,除了切断胸锁乳突肌的胸锁头外,还要再做一个切口,切除耳后的乳突头。

该手术还是比较安全的,不会对今后发育产生影响,如果有伴斜视的话,还是要到眼科就诊,斜颈手术对斜视没有帮助。

斜颈手术术后,建议5岁以内的患儿佩戴颈托6周,进一步矫正斜颈姿势,每天白天佩戴,时间达到12小时即可;而6岁以上的患者需要使用石膏固定,固定时间维持6周,6周后做颈部牵拉3―6个月,以避免出现粘连甚至是复发。

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发布于 2023-03-15 02:06
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小儿先天性肌性斜颈是儿童最常见的颈部畸形,表现为胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但原因还不清楚,可能与下列因素有关:(1)分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。(2)宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。(3)因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关
发布于 2023-03-15 02:21
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    鉴别眼性斜颈和肌性斜颈的方法很,家长在家里可以采取最简单的方法就是用东西将宝宝的一只眼睛遮盖一定的时间(最少20分钟),观察宝宝头是否正过来或好转,如果遮盖一只眼后宝宝不歪头了,基本可以确定是眼睛的原因,你可带宝宝到眼科检查以明确诊断。    遮盖试验还可以判断手术后的矫正效果。     我们通常鉴别孩子是不是由于眼科斜视引起的歪头,在临床上有一个最简单的方法就是把孩子的一只眼睛用纱布遮
发布于 2022-09-27 10:23
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1、手术指征:(1)持续的胸锁乳突肌挛缩,头部旋转活动受限超过12-15月;(2)持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良;(3)超过1岁以上发现的肌性斜颈。或经保守治疗1年未改善者,应考虑手术治疗。2、手术方法:(1)胸锁乳突肌松解术:5岁内可单纯行锁骨头和胸骨头切断松解术,大于六岁需加做乳突头松解;(2)胸锁乳突肌Z形延长术为了使病人术后颈部外形美观,有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长
发布于 2023-03-15 02:26
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肌性斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”,俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈是儿童较常见的一种颈部先天性畸形,是一侧胸锁乳突肌缩短或发生纤维性挛缩所致。往往出生一个月内发现。及早诊断、尽早治疗,效果好。否则畸形和继发性改变随年龄增大而加重,面部的不对称和视觉不在一个水平难予改变。【病因】先天性肌性斜颈病因不清,现代医学认为本病多与产伤、胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关。上述
发布于 2023-03-28 06:46
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一侧胸锁乳突肌挛缩可引起斜颈,其发生率0.3~0.5%。先天性斜颈可在出生后10~14天以后出现,先在肌肉中出现一肿块,以后逐渐纤维化而挛缩。病因病理:1、宫内发育障碍。胎位不正,头呈后伸位或前屈位,胎儿头受压或羊水过少引起一侧粘连,或胎儿发育障碍。2、产伤。有50~70%患者有臀位产、难产、产钳助产史,胸锁乳突肌被撕裂,形成血肿, 发生粘连、或纤维化形成瘢痕。病理观察,肌纤维完全被纤维组织所代
发布于 2022-09-24 23:14
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患者:九个月大宝宝颈胸椎右侧弯畸形、C4-T1椎体畸形(蝴蝶椎),肩膀一边高一边低,比较明显。要怎么治疗?还有肌性斜颈。请问需要手术么?我是剖腹产的。请问是否要做手术?斜颈是否因侧弯畸形引起?如果做手术是否能变正常?造成这种畸形是否因生产引起?上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科富灵杰:您好:女孩,九个月,右肩高,X线报告C4-T1蝴蝶椎,合并肌性斜颈。X线分别是颈椎正侧位和胸片,照片显示右肩
发布于 2023-02-14 04:42
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发布于 2023-03-21 00:26
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发布于 2023-03-15 02:16
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