一 、心血管外科术后婴幼儿的身体状况，营养支持的作用及意义：
1、心外手术需要进行深低温体外循环辅助，转体外会使内环境紊乱；
2、术后患儿处于高代谢状态，由于心外科的限制入量和利尿通常使体重下降；
3、患儿呼吸急促、发热、抵抗术后感染和伤口愈合所需能量比正常情况高；
4、新生儿、幼儿能量储备极少，糖元异生能力差，消化能力弱；
5、呼吸肌发育不良，导致咳嗽反射差，分泌物储溜，呼吸能力和排痰能力差，呼吸道并发症多。
鉴于上述理由，术前后营养不良会导致组织水肿、伤口愈合差、呼吸道并发症多、降低患儿伤口愈合及抗感染能力，可引起肾衰、心衰。
因此，注意加强术前术后营养支持，可以说营养不好可直接影响术后恢复。
二、营养不良判断指标：
1、小儿先心病大多数术前处于营养不良状况，最简单最有临床意义的就是测体重和身长，另外还有头围、 胸围、上臂内径、皮下脂肪厚度等指标；
2、生化测量指标有总蛋白、白蛋白、血红蛋白、肌酐、淋巴细胞总数、白细胞计数等；
3、营养差的患儿临床表现多为消瘦、精神淡漠、皮肤弹性差、前囟凹陷等症状。
三、新生儿、婴幼儿的生理特点：
小婴儿胃呈水平位，且婴儿贲门张力低，易发生呕吐和溢奶。另外胃肠道发育未成熟，消化酶活性低、数量少，易发生消化不良，腹泻，故应鼓励母乳喂养，因其最符合婴儿消化能力和营养要求。
婴幼儿新陈代谢旺盛，除维持身体消耗和组织修复外，更重要的是供给生长发育。婴幼儿成长迅速，基础代谢率高，受诸多因素的影响，比如说体温增高 1℃基础代谢率增高13％，婴幼儿每公斤基础代谢所消耗的能量为2000卡，体外术后新生儿、婴幼儿的基础代谢率的计算式为2（Kcal）×24hr×kg。
小儿体液入量要以每平方米体表面积或每公斤体重来计算，出入量计算要精确到以毫升为单位。总入量包括各种静脉用药、冲洗液、口服量；总出量包括不显性失液、引流量、尿量。
儿外科的强心利尿治疗原则不是指盲目地控制入量，而是在维持循环稳定的前提下，滤除多余的水分，减轻心肺负担。
