非肌层浸润性膀胱肿瘤的治疗方法有几种？

　　非肌层浸润性膀胱肿瘤的治疗方法包括手术治疗和术后膀胱灌注治疗。手术治疗主要包括经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)、经尿道激光手术和光动力学治疗。
　　经尿道膀胱肿瘤切除术有两个目的：一是切除肉眼可见的全部肿瘤，二是切除组织进行病理分级和分期。TUR-BT术应将肿瘤完全切除直至露出正常的膀胱壁肌层。肿瘤切除后，建议进行基底部组织活检，便于病理分期和下一步治疗方案的确定。有报告T1期膀胱肿瘤术后2周～6周再次行TUR-BT，可以降低术后复发概率。激光手术可以凝固，也可以汽化，其疗效及复发率与经尿道手术相近。但术前需进行肿瘤活检以便进行病理诊断。激光手术对于肿瘤分期有困难，一般适合于乳头状低级别尿路上皮癌，以及病史为低级别、低分期的尿路上皮癌。上海市第一人民医院泌尿科目前引进了国际最新的2微米激光，采用2微米激光切除肿瘤，术中能做到基本不出血，就目前随访情况来看，治疗效果相当满意。动力学治疗是利用膀胱镜将激光与光敏剂相结合的治疗方法。肿瘤细胞摄取光敏剂后，在激光作用下产生单态氧，使肿瘤细胞变性坏死。膀胱原位癌、控制膀胱肿瘤出血、肿瘤多次复发、不能耐受手术治疗等情况可以选择此疗法。