背景：活体肝移植技术日趋成熟，但是胆道并发症发生率仍然高于尸体肝移植。术中胆道造影技术并没有减少这种并发症的发生，新的术前评估和术中手术技术被考虑。
研究目的：革新一种新的不用胆道造影技术用于活体肝脏移植。
方法和资料：2007年9月至2008年5月间，共进行21例右半肝成人间活体肝移植，均不行术中胆道造影。所有病例术前均通过静脉注射碘甲葡胺（一种新型离子造影剂），运用高分辨率CT，并采用MeVis软件分析系统（MeVis 技术，Bremen, Germany）,可清楚显示二级胆管以上的胆树结构，确定正确的切除线。所有病例随访半年以上。
结果: 21例右半肝活体移植物中含1个胆管14例，含有2个胆管5例，含有3个胆管2例，多个胆管整形5例，胆肠吻合2例。21例中有4例发生胆瘘，近期随访无胆道狭窄形成，3例术后立即行ERCP生物粘合胶封堵，1例重新行胆肠吻合。胆道并发症发生率为19％。
结论：以右半肝作移植物，MeVis技术可避免术中胆道造影。术前熟悉并掌握肝内胆管解剖，制定正确的切除线。正确的切除线和显微外科重建技术是降低胆道并发症的关键。
