欧洲肿瘤学会(ESMO)发布了高等级胶质瘤的治疗和随访指南,其中对复发的高等级胶质瘤的治疗有如下建议:对于复发且一般状况良好的患者,如果没有进行过细胞毒药物的化疗,该类药物的化疗可能是有益的,间质星形细胞瘤对替莫唑胺可能比胶质细胞瘤更有效。对于做过化疗的复发患者,目前还没有确切的化疗方案;患者最好通过参加各种临床药物试验来治疗。在未经筛选的复发患者中,亚硝脲类药物使一些患者受益;随机研究表明EGFR抑制剂,PDGFR抑制剂未见有抑制肿瘤生长的作用。贝伐单抗±CPT 11的影像反应率高,但持续时间短,其机制可能是由于血管的渗透性改变。
高等级胶质瘤如何治疗?
发布于 2022-10-10 05:08
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胶质瘤这个名词最初只是专业人员使用的,但近些年来却变得名声大噪,甚至是恶名远扬,这不仅在于普通人掌握的医学科普知识越来越丰富,同时也表明这种肿瘤的发病率正在急剧上升。在王忠诚院士的指导下,自己多年来一直在从事胶质瘤的临床和研究工作,虽然已经取得了一些成绩,但对一些关键性问题依然没有彻底搞清楚。例如,为什么胶质瘤手术后会复发?为什么辅助放疗和化疗依然不能阻止肿瘤的复发?为什么治疗后复发的时间有长有
发布于 2022-10-19 23:44
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神经胶质瘤是脑和脊髓肿瘤中的一大类,它起源于胶质细胞,这种主要的脑细胞可发展成癌,恶性胶质瘤的症状、预后和治疗决定于病人的年龄、肿瘤类型和肿瘤在脑中的位置,这类肿瘤倾向于生长或侵入到正常脑组织中去,使得治疗复杂化,手术切除困难甚至无法切除。随着年龄的增长,脑瘤的风险加大,在75-84岁左右风险达到最大,通常低分化的胶质瘤好发于儿童,而脑瘤在男性中发病率略高。唯一导致恶性胶质瘤的危险因素是先前脑部
发布于 2023-01-23 21:27
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1、脑胶质瘤的生物学特性、治疗难点和发展趋势脑胶质瘤的浸润性生长方式决定其恶性生物学行为。肿瘤的侵袭性是肿瘤细胞与宿主及细胞外基质相互作用的复杂过程。多种生长因子参与脑胶质瘤细胞的高增殖和侵袭行为。脑胶质瘤高增殖和侵袭行为是当今的治疗难点,以至有人比喻它能有效地“逃避”外科手术、放疗、化疗、免疫治疗等方案,导致病人最终的不可治和死亡。目前显微手术只能做到肉眼切除,而不少呈“树根状”生长的脑胶质瘤
发布于 2023-03-06 05:11
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源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。分类1、按肿瘤细胞的形态学划分脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:(1)星型细胞瘤―星形细胞(2)少枝细胞瘤―少枝细胞(3)室管膜瘤―室管膜细胞(4)混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞2
发布于 2022-12-27 13:05
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胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二位,胶质瘤年发病率为3-6人/10万人。胶质瘤在发生之初,通常没有典型的症状。随着肿瘤的不断增大,会表现出如下症状:一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,局部症状依肿瘤生长位置不同而异。胶质瘤的诊断主要靠CT、MRI、MRS等影
发布于 2023-03-16 17:46
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恶性胶质瘤化疗的过去烷化剂类抗肿瘤药物在胶质瘤治疗中一直扮演着重要角色。早在1960年就开始把氮芥用于中枢神经系统恶性肿瘤,但在90年代末以氮芥为主的化疗方案中,胶质母细胞瘤的反应率也仅为4.3%,效果并不令人满意。另一大类烷化剂类药物——亚硝基脲类药物,是从70年代末开始用于恶性胶质瘤化疗试验性治疗的,这类药物从80年代到90年代早期都在恶性胶质瘤化疗方案中占有统治地位。这类药物凭借其较高的脂
发布于 2022-10-10 05:03
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近些年来,越来越多的证据表明恶性胶质瘤的化疗已经进入的“替莫唑胺的时代”。替莫唑胺是在由Steven首次合成的,它是一种含有咪唑四嗪环的烷化剂类抗肿瘤药物。它本身并没有活性,属于前体药物,须在生理水平PH下经非酶途径转化为活性化合物MITC(5-(3-甲基三氮烯-1-基)咪唑-4-酰胺),后者进一步水解成活性代谢产物才能显现抗肿瘤活性。理论上,MTIC的抗肿瘤活性主要是通过与鸟嘌呤的第六位氧原子
发布于 2022-10-10 04:53
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恶性胶质瘤这一概念,包括许多不同类型的肿瘤。他们是间变性星形细胞瘤(Anaplastic astrocytomaAA)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastomamultiforme GBM),胶质肉瘤(gliosarcoma)及恶性少枝胶质细胞瘤(malignant oligdendroglioma MO)。这些肿瘤是否代表了一个共同细胞起源的组织学谱系,至今仍有争议。在恶性胶质瘤的治疗过程
发布于 2022-10-10 05:43
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恶性胶质瘤是成人最常见的颅内肿瘤,约占全部原发颅内肿瘤的40%。在欧美现有医疗条件下,即便接受了最佳治疗,胶质母细胞瘤患者(约占全部恶性胶质瘤的75%)的中位生存期也只有12~15个月,间变型胶质瘤患者(约占全部恶性胶质瘤的25%)的中位生存期则为2~5年,是神经外科领域中对生命和神经功能影响最大、最直接的疾病。复发恶性胶质瘤的生存期更是以周计算,大部分国外研究提示在6个月左右。经过近20年的临
发布于 2022-10-20 09:44
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胶质瘤是第一位的脑恶性肿瘤,最常见的为星形细胞瘤,按照恶性程度的高低,分为1、2、3、4级及胶质母细胞瘤。其中4级及胶质母细胞瘤恶性程度最高,中位生存期在10-12个月左右。我们从德国引进了“癌细胞饥饿疗法”治疗恶性程度高的胶质瘤。因为胶质瘤细胞只能利用葡萄糖作为能量的来源,通过特殊设计的饮食结构、配合中医治疗技术、运动治疗与冥想疗法,达到饥饿肿瘤的目的。目前,在德国和美国已经用于恶性胶质瘤的治
发布于 2022-12-28 22:25
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