什么是胶质瘤假性进展？

放疗后不久的胶质瘤患者表现为原来的影像学强化病灶增大，甚至出现新的影像学强化病灶，在没有任何进一步治疗的情况下逐渐消退，这种现象类似于肿瘤的进展，被称为假性进展。该现象最早由Hoffman WF在1979年描述，随着胶质瘤放疗和同期化疗病例的增加，de Witt在2004年再次提出。

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胶质瘤复发和假性进展的鉴别诊断

复发是胶质瘤的一大主要特性，既是胶质瘤患者忧虑的原因，也是几十年来一直困扰医生的主要难题。无论是扩大手术切除范围，还是术后辅助放疗和化疗，其主要目的就是为了减少肿瘤细胞的残留，以延长肿瘤复发的时间。随着近些年来国际上所进行的大量临床多中心随机对照研究，人们对过去所认为的脑胶质瘤复发又有了新的认识。在2006年第二届国际脑胶质瘤学术大会上，有的学者提出了脑胶质瘤治疗后假性进展（pseudopreg

发布于 2022-10-20 00:29

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胶质瘤治疗的新进展

脑胶质瘤是一种最常见的颅内肿瘤，约占脑肿瘤的半数左右。肿瘤多呈侵润性生长，手术不易全切，治疗效果差。在全身肿瘤中，恶性胶质瘤5年死亡率仅次于胰腺癌和肺癌，居第三位，5年生存率不足5％。近20年来胶质瘤的疗效和预后无革命性进展，所以寻求有效的治疗措施刻不容缓。而想达到这一目的，首先必须解决的问题是明确胶质瘤的发病机制。胶质瘤发生、发展的根本原因是无限增值和凋亡抑制。对细胞增值和凋亡控制紊乱的不断深

发布于 2022-10-20 13:49

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胶质瘤的“病根”―胶质瘤干细胞

胶质瘤这个名词最初只是专业人员使用的，但近些年来却变得名声大噪，甚至是恶名远扬，这不仅在于普通人掌握的医学科普知识越来越丰富，同时也表明这种肿瘤的发病率正在急剧上升。在王忠诚院士的指导下，自己多年来一直在从事胶质瘤的临床和研究工作，虽然已经取得了一些成绩，但对一些关键性问题依然没有彻底搞清楚。例如，为什么胶质瘤手术后会复发？为什么辅助放疗和化疗依然不能阻止肿瘤的复发？为什么治疗后复发的时间有长有

发布于 2022-10-19 23:44

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胶质瘤怎么治疗？

1、脑胶质瘤的生物学特性、治疗难点和发展趋势脑胶质瘤的浸润性生长方式决定其恶性生物学行为。肿瘤的侵袭性是肿瘤细胞与宿主及细胞外基质相互作用的复杂过程。多种生长因子参与脑胶质瘤细胞的高增殖和侵袭行为。脑胶质瘤高增殖和侵袭行为是当今的治疗难点，以至有人比喻它能有效地“逃避”外科手术、放疗、化疗、免疫治疗等方案，导致病人最终的不可治和死亡。目前显微手术只能做到肉眼切除，而不少呈“树根状”生长的脑胶质瘤

发布于 2023-03-06 05:11

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在胶质瘤的综合临床管理方面有哪些进展？

胶质瘤，即神经上皮组织起源肿瘤，可以发生于脑组织的各个部位，是最常见的颅内原发性肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤50％，临床上具有高发病率、高复发率、高死亡率等特点，是神经外科治疗难点之一。手术与放疗、化疗相结合是脑胶质瘤的规范化治疗方案。国内外学者虽然在胶质瘤的免疫治疗、药物靶向治疗以及基因治疗等方面进行了大量研究，但尚未取得满意疗效。但随着新技术、新方法的不断应用，在胶质瘤临床治疗方面取得了一些进

发布于 2022-10-10 09:43

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胶质瘤复发应该怎么做？

目前胶质瘤治疗研究进展很快，但是大多数仍无法根治。无论是低级别胶质瘤还是高度恶性的胶质瘤治疗后，经过或长或短的时间绝大多数病人还会复发。复发后怎么治？是放疗、化疗还是再次手术，不少病人和家属心理都没有底不知道该如何选择，甚至选择错误增加病人痛苦缩短了病人的生存期，尤其是选择了伽马刀和再次大剂量放疗的病人。实际上，如果病人和家属有很强烈愿望延长生命减少痛苦，而且病人身体情况较好，复发的部位和肿瘤范

发布于 2022-10-19 20:54

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中枢神经系统胶质瘤的治疗指南

一、前言“中国中枢神经系统恶性胶质瘤诊断和治疗专家共识”于2009年10月公布以来，深受欢迎。为满足广大临床医务工作者和患者之需，2011年9月编写组经协商，将“共识”更改为“指南”，并增加以下内容：毛细胞型星形胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤、节细胞瘤、节细胞胶质瘤、WHOII级胶质瘤（如弥漫性星形胶质瘤、少突胶质瘤和室管膜瘤等）、WHOIII及IV级中的脑胶质瘤病、髓母细胞瘤和幕上神经外胚叶

发布于 2022-10-10 04:48

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脑干胶质瘤分几类？

脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰，第一个高峰在5～10岁，第二个高峰在40～50岁，因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见，占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10％～20％，占儿童后颅凹肿瘤的30％。分类脑干胶质瘤大致分为四类：1、弥漫内生型：大多位于桥脑，是最典型的脑干胶质瘤，占80％的比例，也是预后最差的类型。2、局灶型：占脑干肿瘤的5％～10％，肿瘤局

发布于 2022-10-20 02:49

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如何进行恶性胶质瘤的化疗？

近些年来，越来越多的证据表明恶性胶质瘤的化疗已经进入的“替莫唑胺的时代”。替莫唑胺是在由Steven首次合成的，它是一种含有咪唑四嗪环的烷化剂类抗肿瘤药物。它本身并没有活性，属于前体药物，须在生理水平PH下经非酶途径转化为活性化合物MITC（5-（3-甲基三氮烯-1-基）咪唑-4-酰胺），后者进一步水解成活性代谢产物才能显现抗肿瘤活性。理论上，MTIC的抗肿瘤活性主要是通过与鸟嘌呤的第六位氧原子

发布于 2022-10-10 04:53

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胶质瘤干细胞理论在胶质瘤化疗中的应用

胶质瘤是一种最常见的神经系统肿瘤，占约40％左右。但对于胶质瘤的治疗仍然非常棘手，疗效甚微，尤其是对于恶性级别高的Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤，患者5年存活率非常低，后者的平均生存时间只有1年余。目前针对胶质瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗（放疗）以及化学治疗（化疗）。手术治疗是首选治疗，通过手术切除肿瘤，可以减少肿瘤对周围脑组织的压迫，减轻颅内压力，同时可以通过化验明确肿瘤的类型、分级以及分子生物学特征

发布于 2023-03-19 02:16

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