发布于 2023-03-22 12:56

       克山病是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。过去克山病的死亡率较高,新中国成立后积极防治克山病,使克山病的发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。1993年全国克山病重点监测工作会议指出全国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现,新发现潜在型109例,发病率4.2‰,新发现慢型为6例,发病率0.24‰。
  克山病应采用综合治疗,抢救心源性休克,控制心力衰竭和纠正心律失常等。
  一、急型克山病
  尽可能做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。
  1、大剂量维生素c静脉注射
  首次剂量可用5~10g,24小时总量可达15~30g。一般可应用一周左右。改善心肌代谢药如辅酶a、辅酶q10、三磷酸腺苷均可选用。
  2、冬眠疗法
  适用于频繁呕吐、烦躁不安者。用药后由于机体代谢率减低,心肌氧耗减少,有利于心功能恢复。成人用氯丙嗪50mg肌注(小儿用量1~2mg/kg),或用氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg、哌替啶50mg肌注或静脉滴注。频繁呕吐尚可用甲氧氯普胺,并纠正酸碱平衡及电解质紊乱。地西泮亦可应用。注意充分供氧。
  3、血管活性药物应用
  对低血压或休克患者应用维生素c和补充血容量后血压仍未回升时,可应用血管活性药物如多巴胺、阿拉明和去甲肾上腺素等。如低血压同时有左心衰竭除可用强心药外,亦可将多巴胺或多巴酚丁胺与硝普钠合用,并根据血压调节药物浓度与滴注速度。
  4、强心药
  急型、亚急型有心力衰竭者,宜用快速洋地黄制剂如毛花甙丙0.4mg或毒毛旋花子甙k0.25mg稀释后静脉注射。上述治疗效不佳者尚可选用多巴酚丁胺、氨吡酮和甲腈吡酮。此外,用血管扩张药治疗急、慢性心力衰竭,疗效较好。肺水肿时还可静脉注射速尿或丁尿胺等快速利尿剂。
  5、抗心律失常
  频发室性过早搏动、室性心动过速可静脉注射或滴注利多卡因以及硫酸镁,待基本控制后可选用下列口服药维持,如美西律、普罗帕酮、胺碘酮、丙吡胺、奎尼丁、β受体阻滞剂等。室上性心动过速或快速心房颤动可静脉注射毛花甙丙。高度或度房室传导阻滞心室率慢者,可选用肾上腺皮质激素、阿托品、异丙肾上腺素等治疗,必要安置人工心脏起搏治疗。
  二、慢型克山病
  主要控制心力衰竭和心律失常,并防止感染、过劳、受寒等诱因,以免加重心脏负担。强心药一般选用地高辛口服,成人0.125~0.25mg/d,根据个体化原则,并随病情需要调整量。利尿剂适用于有水肿者,可间断或每日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等。应注意水、电解质平衡,并随时予以纠正。血管扩张剂可用于上述治疗效果不佳者,尤适用于顽固性心力衰竭。可选用硝酸异山梨醇、哌唑嗪、肼屈嗪、酚妥拉明、卡托普利、硝普钠等。此外,亦可选用多巴胺、多马酚丁胺、氨力农(amrinone)等非洋地黄强心剂。心律失常治疗与急型克山病同。
  三、亚急型克山病
  治疗原则同慢型,伴有心源性休克者按急型治疗。
  四、潜在型克山病
  防止感染、过劳并注意营养,定期随访观察。

克山病常见疗法有哪些?相关文章
    克山病(Keshandisease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。过去本病死亡率较高,新中国成立后积极防治本病,使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。1993年全国克山病重点监测工作会议指出全国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现,新发现潜在型109例,发
发布于 2023-03-22 13:01
0评论
概述 如果出现了某一方面的疾病应该进行合理的治疗,可以通过手术治疗,或者是口服药品的方法来缓解病情的,患者如果出现了慢性支气管炎哮喘的症状,会引起明显的咳嗽痰多的现象,慢性支气管炎哮喘对患者的日常生活也会产生一定的影响的,所以应该及时进行调理和治疗,可以使患者早日恢复健康,可以通过使用口服头孢类药品的方法来有效的缓解病情。 步骤/方法: 1、 患者如果出现慢性支气管炎哮喘的症状可以选择使用口
发布于 2023-06-14 08:28
0评论
放血疗法的操作手法主要有如下几种:1、缓刺:适用于静脉放血。如曲泽、委中、太阳等穴,先用橡皮带在应刺的部位上束扎,术者用右手持三棱针对准穴位或静脉胬起处,徐徐刺入0.5~1分,然后将针缓缓退出,待黑色血出尽变为红赤色,可将橡皮带解开,用消毒面球揉按针孔片刻。2、速刺:适用于咽痛、目赤肿痛、中暑、中风等症。咽痛刺少商;中暑刺十宣;中风刺十二井等穴。刺时先用拇指、食指和中指捏紧应刺的穴位。右手持三棱
发布于 2023-01-02 21:55
0评论
概述 吃完东西之后,有时候上腹部会有胀胀的感觉,这是很普遍的现象,有时候会明显,尤其是晚饭之后,可是一般人如果是当胃部不舒服来治疗缓解的话,那可能过后症状不明显,但是如果是去检查的话,那可能会知道是得了胆结石,这才引起的上腹部疼痛难受。可是如果是结石太小,也不需要进行碎石治疗的,一般避免增大,自然排出最好,那胆结石的自然疗法是怎么进行的,也去了解了解吧。 步骤/方法: 1、 要说到对胆结石排
发布于 2023-11-08 22:55
0评论
在2004年版的WHO肾肿瘤组织学分型中,将肾肿瘤分为肾细胞肿瘤(renalcelltumours)、后肾肿瘤(metanephrictumours)、肾母细胞肿瘤(nephroblastictumours)、间叶性肿瘤(mesenchymaltumours)、混合性间叶和上皮肿瘤(mixedmesenchymalandepithelialtumours)、神经内分泌肿瘤(neuroendocr
发布于 2023-02-21 23:16
0评论
发生于肾上腺肿瘤可分为4大类:肾上腺皮质肿瘤(Adrenalcorticaltumogrs)、肾上腺髓质肿瘤(Adrenalmedullarytumours)、其它肾上腺肿瘤(OtheradrenaItumours)以及转移瘤(Secondarytumours)。其中肾上腺皮质肿瘤分为肾上腺皮质癌(Adrenalcorticalcarcinoma)和肾上腺皮质腺瘤(Adrenalcortical
发布于 2023-02-21 23:21
0评论
1、哪些患者适合手术治疗?(1)凡年龄60岁以下,病情进展迅速,合并或不合并胸腺瘤,抗胆碱酯酶药物治疗效果不满意者(2)年龄在30-40岁之间的女性患者,病程短、病情轻伴胸腺增生的全身型重症肌无力患者(3)成年眼肌型重症肌无力患者,一经确诊,应尽早手术治疗。学龄前儿童病例尽可能采用药物治疗,但对于药物治疗效果不佳或怀疑有胸腺瘤的患者宜手术。(4)肌无力危象的病人一般不宜手术治疗,应先药物治疗,待
发布于 2022-10-23 10:54
0评论
眼睑:良性:血管瘤;色素痣;      黄色瘤恶性:基底细胞癌;鳞状细胞癌;睑板腺癌;泪腺:良性:泪腺混合瘤      恶性:泪腺囊样腺癌      结膜:良性:色素痣;血管瘤;皮样脂肪瘤      角膜:良性:角膜皮样瘤      恶性:角膜原位癌      葡萄膜:良性:虹膜痣;虹膜囊肿;脉络膜血管瘤;脉络膜骨瘤      恶性:脉络膜黑色素瘤(成人最常见眼内恶性肿瘤);脉络膜转移癌;   
发布于 2023-01-02 14:40
0评论
近视眼是非常困扰人群的一种视力疾病,由于科技水平的不断增高,日常生活中离不开手机、电脑,就会对孩子造成一些视力影响,家长们要注意用眼卫生,也要及时地培养孩子的正确用眼方法,那么,近视的危害有哪些?1、近视眼危害会影响身心健康:由于孩子近视,多种体育活动无法参加,影响孩子身体正常发育,致使孩子体质虚弱多病,身心健康受到极大影响。2、影响孩子前途:孩子得了近视,升学选择专业和就业有很大限制,近视眼危
发布于 2023-01-17 04:06
0评论
1、下肢静脉曲张是一种怎么样的疾病?它有哪些临床表现? 下肢静脉曲张是血管外科的常见病,主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张,严重者如“蚯蚓状”外观,早期可仅有外观上的改变,或久站后小腿酸胀感,晚期则会出现各种并发症,如小腿水肿、皮肤色素沉着、脂质硬皮病、淤积性皮炎、慢性湿疹、慢性溃疡经久不愈(俗称“老烂脚”)甚至曲张静脉破裂出血。 2、这个病常见吗?我们国家的发病率有多少? 下肢静脉曲张非常常见,在
发布于 2022-09-24 18:52
0评论