膀胱是储尿和排尿器官，膀胱全切后一定需要制作新的“容器”来替代膀胱。目前世界范围内，根据病人情况，主要流行三种术式：输尿管皮肤造口术，回肠流出道术（输尿管和12cm左右回肠吻合，回肠出口与皮肤吻合），以及原位新膀胱术。前两者，仅仅把尿排出去，不能有储尿功能，而后者--原位新膀胱术：制作新膀胱后，新膀胱和尿道吻合，具有储尿和排尿功能。外表上，输尿管造口和回肠流出道因为没有“容器”储尿，尿直接与相邻的皮肤接触，需要扣尿袋完成尿液引出。原位新膀胱则大致和正常人一样储尿排尿，外表体面，看不到膀胱被切除的状态。然而，制作原位新膀胱术工程复杂，要求术者技术程度高、掌控术后管理经验丰富。
膀胱癌哪些情况下需要切除膀胱？
膀胱全切的指征还是挺严格的，具体说，肌层浸润性癌首选膀胱全切；难治性浅表性癌，即反复复发的浅表性膀胱癌，也需要膀胱全切；其他还包括高风险进展的高级别非肌层浸润性癌（医生经常讲的T1G3），卡介苗治疗无效的原位癌，保守治疗无效的广泛乳头状病变等。再有的是，膀胱鳞癌或腺癌。
