发布于 2023-03-23 21:21

  全膝关节置换术是指切除机体已无法自行修复的关节面,用人工关节部件替代损坏的关节,恢复膝关节功能的一种治疗方法,目的是缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形,使原先僵硬活动受限的关节能够活动、功能得到极大改善。就类似于给一颗坏了的牙齿安装一副“牙套”一样,是目前治疗严重关节疾患的有效手段。全膝关节置换手术可以给患者一个无痛的、活动良好的关节,极大地提高生活质量。

  原则上,60岁左右的老年人,膝关节X线片上有严重的骨质破坏,因关节有畸形和(或)孪缩、不稳定而发生显着疼痛、站立或行走功能障碍者,都是全膝关节置换术的手术适应症者。根据骨科学界的共识,60岁至75岁是接受膝关节置换的最好时机。因60岁及以上人群是骨关节炎的高发人群,其发病率可达20%以上。除了发病率较高之外,此年龄阶层的患者身体素质也较好,这使他们对此手术具有一定的耐受能力,能够较好地完成术后的功能锻炼,从而能更好地享受术后日常生活的改善给其带来的快乐。

  而根据研究显示,90%以上的膝关节假体可使用20年,80%的假体可使用30年,而70%的假体历经40年使用,仍处于良好的状态。因此,较年轻的患者仍可放心地接受全膝关节置换手术。再者,由于75岁以上的高龄患者随着其年龄增长,自身患有的基础疾病如:高血压、糖尿病、心脑血管疾病等并存疾病会增多,并且身体素质也会逐渐下降,而骨关节炎等膝关节疾病也会逐渐加重。如果患者的病情发展到失去行走能力而不得不卧床,同时又有大量并存的基础疾病疾病,再进行手术的风险就会很高。因此,75岁以上的患者则更应把握手术时机,尽早接受手术治疗。

  总之,绝大多数全膝关节置换术后的病人都会获得很多好处如:关节疼痛消除,关节功能大大改善,生活质量提高等。

什么样的病人需要进行全膝关节置换手术?相关文章
一、手术切口膝关节皮肤切口周围的血液循环比较差,容易出现皮缘坏死等并发症,因此要特别小心。1、初次置换术可以选择膝关节正中纵切口。2、有既往手术切口瘢痕时应该选择相同切口。上海东方医院关节与骨病专科尹峰3、有多条既往手术切口瘢痕时要选择最外侧的切口。二、伸膝位应完成的步骤1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。2、髌骨内缘切开进入膝关节。3、部分切除髌下脂肪垫。4、部分切除髌上滑囊。5、胫骨髁内侧
发布于 2023-01-15 05:26
0评论
双膝关节骨关节炎多年,O型腿畸形患者,经过手术,完美恢复健康美丽的双腿,脸上又挂上了久违的笑容!上海第十人民医院骨科李国东出诊提示:专家门诊时间是:周一下午,周四上午;专病门诊时间是周一上午,周三全天。医院地址:上海市延长中路301号
发布于 2023-03-23 21:51
0评论
全膝置换术是一个疗效非常好的手术,但是也有不少风险,患者手术前必须了解。1、术后脂肪栓塞或血栓导致的生命危险。2、术后感染。3、全膝置换的病人多数是老年人,很多人有糖尿病、心脏病、高血压等老年病,术前保驾不当或术后处理不当,会诱发这些疾病的发作、加重或导致与这些病有关的严重并发症发生,给病人带来伤害。4、全膝置换的老年人术后情况比较复查,如果没有很成熟的、规范应对各种突发情况的保障手段,也会给病
发布于 2023-03-23 10:46
0评论
全膝置换术是一个疗效非常好的手术,但是也有不少风险,患者手术前必须了解。术后脂肪栓塞或血栓导致的生命危险。1、术后感染。2、全膝置换的病人多数是老年人,很多人有糖尿病、心脏病、高血压等老年病,术前保驾不当或术后处理不当,会诱发这些疾病的发作、加重或导致与这些病有关的严重并发症发生,给病人带来伤害。3、全膝置换的老年人术后情况比较复查,如果没有很成熟的、规范应对各种突发情况的保障手段,也会给病人带
发布于 2023-03-25 22:41
0评论
现代人工全膝关节表面置换术(TKA)发展至今已有30余年的历史。国内外均有大量的长期而系统的病人随访资料,其结果是令人鼓舞的。目前人工全膝关节表面置换术已被公认为骨科学领域最成功的手术技术之一,在治疗晚期膝关节病变方面占据了不可替代的地位。传统的人工全膝关节表面置换术,其手术切口一般约20CM左右,并伴有广泛的肌肉软组织显露。往往需要切断股内侧肌在髌骨上的止点并向外翻转髌骨,这就会对伸膝装置和髌
发布于 2022-10-09 15:38
0评论
目的:探索在全膝关节置换术中减少出血,力争不输血技术的应用。方法:通过回顾性研究,选择2007年8月至2009年5月行初次全膝关节置换的患者100例,依据术中是否使用微孔多聚糖止血球、剂量,分为对照组、小剂量组、大剂量组。以手术时间、手术失血量、输血量、输血率和术后栓塞并发症发生数为评价指标,进行比较。结果:大剂量组98例/100例患者不需输血,仅2例双侧置换患者需要输血,且输血量较小。与其他组
发布于 2023-02-19 07:51
0评论
膝关节由大腿骨(股骨)远端和小腿骨(胫骨)近端组成,前方是膝盖骨(髌骨)。正常膝关节各组成部分的骨表面覆盖着一层光滑、柔韧的透明软骨,使关节可以自如地活动。当膝关节发生骨性关节炎、类风湿关节炎等疾病时,关节软骨退变、剥脱,使软骨下方的骨与骨直接接触,导致严重疼痛。此外,关节还会出现畸形、骨赘形成、僵硬、日常行走及上下楼梯困难,甚至坐着或躺着时都能感到关节疼痛。如果通过服用止痛药物、减少活动量、使
发布于 2023-02-13 19:22
0评论
最近,我们成功为2位曾经进行过心脏支架术的患者进行膝关节置换手术,手术过程和手术后恢复顺利,患者已经出院。患者1,女性,81岁,4年前因“冠心病”心绞痛,安放了4个心脏支架。患者2,男性,85岁,3年前因“冠心病”心绞痛安放3个支架。共同特点是手术后心脏的情况很稳定,再没有心绞痛发作过。患者双膝骨关节炎多年,疼痛,严重影响走路。X线片显示典型重度骨关节病改变,有明确手术指证。患者强烈要求手术。,
发布于 2023-01-05 18:36
0评论
  人工全膝关节包括股骨假体,胫骨假体和髌骨假体,由金属制成的股骨髁、胫骨托及超高分子量聚乙稀制成的胫骨垫和髌骨假体几部分组成。与人体组织相容性好的钴/或钛合金和耐磨损的超高分子量聚乙稀是目前人工膝关节中常用的两种生物材料。  人工全膝关节置换术即用人工假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面,从而达到消除疼痛、矫正畸形、恢复其稳定性和活动度、提高生活质量的目的。术中医生利用特殊的精密器
发布于 2023-01-10 16:11
0评论
术后康复主要围绕着肌力训练,活动度训练,体位转移训练,步态训练等进行。针对每位患者,都要制定适宜不同个体的康复训练计划,并根据患者每天的恢复状况随时细微调整训练计划。避免一味强调某项训练目标,加大训练强度超过患者可耐受程度,造成患者害怕训练,逃避训练。因此,训练进度要循序渐进,同时要与患者及时沟通,让患者了解训练时疼痛不可避免,并与医师一起做好镇痛的治疗,减少患者训练时的不适与疼痛。对于双侧全膝
发布于 2023-02-17 00:26
0评论