发布于 2022-10-11 16:08

1.机械皮瓣置换术后需要终生抗凝,生物皮瓣置换术后需要6个月;抗凝治疗通常使用口服华法林。

2.华法林目前普遍有进口和国产两种型号,进口型号的剂量为每片3毫克,国产型号的剂量通常为每片2.5毫克。

3、在抗凝治疗期间,需要定期复查凝血酶原时间,复查结果将给出国际正常化比率(INR),根据该比率调整华法林的剂量。

抗凝目标值(INR):

机械二尖瓣1.8~2.2

机械主动脉瓣1.6~2.0

机械三尖瓣2.5~3.0

生物瓣1.5

华法林完全起效需要2~3天,当天检查的凝血酶原时间反映口服华法林前2~3天的效果。在口服华法林的疗效之前的3天。如果INR低于目标值,应增加华法林的剂量,反之,如果INR高于目标值,应减少华法林的剂量。具体调整请咨询您的医生。如果调整剂量或改变剂型,一定要重新检查凝血酶原时间,直到INR稳定在目标范围内。

4.服用华法林期间不要吃大量富含维生素K的食物或药物。富含维生素K的食物包括韭菜、胡萝卜、菠菜、西红柿和动物肝脏;富含维生素K的药物包括多种维生素和一些血液补充剂(咨询医生的应用)。

5.避免生活中的磕碰和其他伤害。如果发现流鼻血、刷牙出血、撞伤后皮肤上有大块淤青,应及时到当地医院复查凝血功能,避免药物过量。同时告知医生您正在服用华法林钠进行瓣膜置换,以免延误病情。如果需要做其他手术,也要告知医生你正在服用华法林钠进行心脏瓣膜置换手术。

6.如果您需要服用其他药物,请详细阅读药物说明书,了解对华法林是否有影响。

人工瓣膜置换术后的抗凝治疗应注意什么?相关文章
1、机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝6月;抗凝治疗一般使用口服的华法林。2、目前常见的华法林分为进口和国产剂型,进口剂型每片剂量为3mg,国产机型通常每片2.5mg。3、抗凝治疗期间,需定期复查凝血酶原时间,检查结果会给出国际标准化比值(INR),根据国际标准化比值调整华法林剂量。抗凝目标值(国际标准化比值):机械二尖瓣      1.8~2.2机械主动脉瓣        1.6~
发布于 2022-10-11 17:58
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患者:上次找宋智钢医生就诊时间或出院时间:宋教授您好:我是常州朱*兰十一号我在您处查得PT是:PT:16.9秒、INR:1.4秒您叫我吃华法林一片,我回到常州在二院十七号查得PT是:18.4秒、INR:1.52秒及心彩超,这边的医生叫我再加四分之一吃四到五天再查的,上次就诊时做过的检查、结果、处置方案:根据您的指导一切很好现在病情、想获得的帮助:望您在百忙中抽点时间看看彩超及PT望指点下次怎
发布于 2023-03-07 10:26
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瓣膜手术后患者通常都需抗凝治疗。置换机械瓣的患者术后需终身服用华法林,置换生物瓣及瓣膜成形(使用成形环)的患者术后服用3-6个月的华法林。控制国际标准化比值(INR)2.0-3.0。INR过高会引起出血,过低会致血栓形成,都可造成严重抗凝相关并发症,对患者术后的生活质量和长期生存非常重要。手术后住院期间每日抽血化验凝血酶原时间(PT),出院后建议每周复查,根据INR结果调整华法林用量,小于2.0
发布于 2023-01-26 14:52
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患者提问:疾病:二尖瓣、主动瓣置换后二年内容:上次找宋智钢医生就诊时间或出院时间:宋教授您好:我是常州朱*兰十一号我在您处查得PT是:PT:16.9秒、INR:1.4秒您叫我吃华法林一片,我回到常州在二院十七号查得PT是:18.4秒、INR:1.52秒及心彩超,这边的医生叫我再加四分之一吃四到五天再查的,上海长海医院胸心外科宋智钢上次就诊时做过的检查、结果、处置方案:根据您的指导一切很好现在病情
发布于 2023-03-07 10:21
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人工髋关节置换术康复要点1、预防脱位,术肢保持外展中立位,两腿间用大枕头隔开。不可做内收内旋动作。术前有髋关节僵硬,屈曲畸形,或术中和松解关节囊的,术后配合下肢皮牵引2-3周。2、术后使用抗生素预防感染。3、术后皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等药物抗凝预防血栓。4、物理方法预防血栓:下肢足底静脉泵,下肢间歇充气静脉泵,术肢主动肌肉舒缩练习,踝关节主动活动。5、骨水泥型可以及早下床练习站立行走,
发布于 2023-03-16 21:16
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    人工瓣膜植入是心脏瓣膜病的有效治疗手段之一。相对人体来说,人工瓣膜某种程度上是一种异物,术后病人若患有细菌性的炎症,可能会累及人工瓣膜。这种情况虽不多见,但是一种比较严重的术后并发症。对于此类情况,抗菌素往往不能有效将细菌完全杀死,其会隐藏在人工瓣的缝隙中,反复释放入血,导致发热。如果细菌在人工瓣膜上生长,会形成赘生物,其一旦掉落,可能会引起脑梗等体循环栓塞症状。再次手术是针对此类疾病的
发布于 2023-01-10 22:01
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心脏术后许多患者需要抗凝,但是抗凝带来的另一个问题就是出血,所以,抗凝需要控制在一定范围内,减少相关并发症的产生。不同手术需要不同强度的抗凝,现基本总结如下:1、    机械瓣膜置换术后需要口服华法令终身,控制INR于2.0-2.5之间2、    生物瓣膜置换术后需要口服华发令半年,抗凝期间控制INR于2.0-2.5之间3、    冠心病患者抗凝需要口服阿司匹林终身,并且至少口服波利维1年4、 
发布于 2023-03-24 10:01
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在您做了心脏手术复正常饮食和生活习惯后,应注意以下几点:1、饮食的影响:病人术后饮食可干扰香豆素类药抗凝作用。经常吃菠菜、青菜、苜菜、白菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大者,或经常吃较多肉食,如猪肝或水果等,因为这些食品中含维生素K较多,可使PT值缩短。1)出院后,一般不限制饮食,可以改善伙食,改变食物品种,但不要单调长期吃某一种含维生素K量多的蔬菜,当然也不必改变吃蔬菜的习惯。上海长海医院胸心
发布于 2023-03-07 10:11
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患者在成功施行人工瓣膜置换手术后,能否保持良好的生活质量,免除各种不良并发症,须注意以下几个重要问题。1、生活和饮食生活要有规律,并保证充足的睡眠。家居环境要清洁卫生,并经常开窗通风,保持居住环境适宜的温度和湿度。术后2周内,不要泡澡,可行淋浴或擦拭身体。术后3月内不要提携重物,以免对胸骨愈合造成不良影响。术后3月内,不要侧睡,此时胸骨尚未完全愈合,容易发生错位对合。术后早期,应谢绝亲朋来家探视
发布于 2023-02-06 12:17
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人工膝关节置换已被证实为治疗各种终末期膝关节病的有效手段。TKA术后良好的功能很大程度上来自于及时正确的康复功能练习,故术后应在医生的指导下,克服恐惧、惰性等不良情绪,尽早进行功能练习。1、本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。2、功能练习中存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成
发布于 2023-03-24 01:41
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