发布于 2022-10-11 16:08

1.机械皮瓣置换术后需要终生抗凝,生物皮瓣置换术后需要6个月;抗凝治疗通常使用口服华法林。

2.华法林目前普遍有进口和国产两种型号,进口型号的剂量为每片3毫克,国产型号的剂量通常为每片2.5毫克。

3、在抗凝治疗期间,需要定期复查凝血酶原时间,复查结果将给出国际正常化比率(INR),根据该比率调整华法林的剂量。

抗凝目标值(INR):

机械二尖瓣1.8~2.2

机械主动脉瓣1.6~2.0

机械三尖瓣2.5~3.0

生物瓣1.5

华法林完全起效需要2~3天,当天检查的凝血酶原时间反映口服华法林前2~3天的效果。在口服华法林的疗效之前的3天。如果INR低于目标值,应增加华法林的剂量,反之,如果INR高于目标值,应减少华法林的剂量。具体调整请咨询您的医生。如果调整剂量或改变剂型,一定要重新检查凝血酶原时间,直到INR稳定在目标范围内。

4.服用华法林期间不要吃大量富含维生素K的食物或药物。富含维生素K的食物包括韭菜、胡萝卜、菠菜、西红柿和动物肝脏;富含维生素K的药物包括多种维生素和一些血液补充剂(咨询医生的应用)。

5.避免生活中的磕碰和其他伤害。如果发现流鼻血、刷牙出血、撞伤后皮肤上有大块淤青,应及时到当地医院复查凝血功能,避免药物过量。同时告知医生您正在服用华法林钠进行瓣膜置换,以免延误病情。如果需要做其他手术,也要告知医生你正在服用华法林钠进行心脏瓣膜置换手术。

6.如果您需要服用其他药物,请详细阅读药物说明书,了解对华法林是否有影响。

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1、机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝6月;抗凝治疗一般使用口服的华法林。2、目前常见的华法林分为进口和国产剂型,进口剂型每片剂量为3mg,国产机型通常每片2.5mg。3、抗凝治疗期间,需定期复查凝血酶原时间,检查结果会给出国际标准化比值(INR),根据国际标准化比值调整华法林剂量。抗凝目标值(国际标准化比值):机械二尖瓣      1.8~2.2机械主动脉瓣        1.6~
发布于 2022-10-11 17:58
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瓣膜手术后患者通常都需抗凝治疗。置换机械瓣的患者术后需终身服用华法林,置换生物瓣及瓣膜成形(使用成形环)的患者术后服用3-6个月的华法林。控制国际标准化比值(INR)2.0-3.0。INR过高会引起出血,过低会致血栓形成,都可造成严重抗凝相关并发症,对患者术后的生活质量和长期生存非常重要。手术后住院期间每日抽血化验凝血酶原时间(PT),出院后建议每周复查,根据INR结果调整华法林用量,小于2.0
发布于 2023-01-26 14:52
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患者在成功施行人工瓣膜置换手术后,能否保持良好的生活质量,免除各种不良并发症,须注意以下几个重要问题。1、生活和饮食生活要有规律,并保证充足的睡眠。家居环境要清洁卫生,并经常开窗通风,保持居住环境适宜的温度和湿度。术后2周内,不要泡澡,可行淋浴或擦拭身体。术后3月内不要提携重物,以免对胸骨愈合造成不良影响。术后3月内,不要侧睡,此时胸骨尚未完全愈合,容易发生错位对合。术后早期,应谢绝亲朋来家探视
发布于 2023-02-06 12:17
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当患者的心脏瓣膜发生病变达到非常严重的程度时,就有可能需要进行人工心脏瓣膜的置换。目前,人工心脏分成两大类:人工机械瓣膜和生物瓣膜。人工机械瓣分成双叶瓣和单叶瓣,目前临床上绝大多数都采用双叶瓣膜。生物瓣膜可分为有支架瓣膜和无支架瓣膜,目前国内多采用有支架瓣膜。机械瓣膜与生物瓣膜相比,前者耐久性好,但需要终生抗凝,后者有一定的使用年限(12~15年),但可不必抗凝。在临床治疗中,医生会根据每个患者
发布于 2023-02-06 11:42
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心脏术后许多患者需要抗凝,但是抗凝带来的另一个问题就是出血,所以,抗凝需要控制在一定范围内,减少相关并发症的产生。不同手术需要不同强度的抗凝,现基本总结如下:1、    机械瓣膜置换术后需要口服华法令终身,控制INR于2.0-2.5之间2、    生物瓣膜置换术后需要口服华发令半年,抗凝期间控制INR于2.0-2.5之间3、    冠心病患者抗凝需要口服阿司匹林终身,并且至少口服波利维1年4、 
发布于 2023-03-24 10:01
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华法令抗凝:您需要知道哪些事儿------写给人工心脏瓣膜置换术后的每一位患者上海长海医院胸心外科韩庆奇 上海长海医院胸心外科中国人民解放军胸心外科研究所上海市成人心血管疾病临床医学中心  韩庆奇 人工心脏瓣膜置换术是心脏瓣膜疾病外科治疗的重要方法之一。目前世界上主要有两种人工心脏瓣膜:生物瓣和机械瓣。一般而言,生物瓣置换术后,如果没有房颤,只需要华法令抗凝治疗3-6个月即可;而机械瓣则需要终生
发布于 2023-03-07 10:56
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人工髋关节置换术康复要点1、预防脱位,术肢保持外展中立位,两腿间用大枕头隔开。不可做内收内旋动作。术前有髋关节僵硬,屈曲畸形,或术中和松解关节囊的,术后配合下肢皮牵引2-3周。2、术后使用抗生素预防感染。3、术后皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等药物抗凝预防血栓。4、物理方法预防血栓:下肢足底静脉泵,下肢间歇充气静脉泵,术肢主动肌肉舒缩练习,踝关节主动活动。5、骨水泥型可以及早下床练习站立行走,
发布于 2023-03-16 21:16
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1、心脏瓣膜病患者术后如何抗凝,标准是什么?抗凝的主要方法是口服抗凝药片。常用的抗凝药有华法令片等,阿期匹林也可用作辅助抗凝药物。特殊情况下可以采取皮下注射低分子肝素维持抗凝治疗。一般手术后拔除胸腔引流管或术后48小时以后开始口服抗凝药片。为了不使抗凝药过量或用药不足,在术后定期抽血查凝血酶原时间(PT)及国际标准化比率(INR)。此项检查可以反映抗凝治疗作用的强弱,INR应维持在2.0-2.5
发布于 2023-01-15 11:01
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我国是食管癌高发区域,食管癌手术经验丰富。但是,对于食管癌同时合并重症风湿性心脏病,多瓣膜置换术后,心脏功能不全的患者行食管癌根治手术的报告不多。患者刘XX,男62岁,11年前因风湿性心脏病,联合瓣膜病,心功能IV级,于2003年2月14日在全身麻醉体外循环下行二尖瓣+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术治疗,术后顺利康复,心功能恢复到II级。近半年来,进行性吞咽困难,就医时只能进食流质饮食。经胃镜检查发
发布于 2023-03-24 19:11
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    人工瓣膜植入是心脏瓣膜病的有效治疗手段之一。相对人体来说,人工瓣膜某种程度上是一种异物,术后病人若患有细菌性的炎症,可能会累及人工瓣膜。这种情况虽不多见,但是一种比较严重的术后并发症。对于此类情况,抗菌素往往不能有效将细菌完全杀死,其会隐藏在人工瓣的缝隙中,反复释放入血,导致发热。如果细菌在人工瓣膜上生长,会形成赘生物,其一旦掉落,可能会引起脑梗等体循环栓塞症状。再次手术是针对此类疾病的
发布于 2023-01-10 22:01
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