小兒佝僂病就是人們常說的“軟骨病”,是嬰幼兒常見的一種慢性營養缺乏病,是由於缺少維生素d,導致全身鈣、磷代謝失常。嬰幼兒佝僂病是一種多發病,以3-18月小兒為常見,北方多於南方,冬春季多於秋季。
如果小兒的餵養不當、日光照曬不足,小兒生長相對快,胎兒期維生素d儲備不足和慢性消化道、呼吸道感染以及肝膽道疾患。
由於小兒體內的血鈣降低,非特異性神經興奮性增高,表現為食慾減退,夜驚、激惹、多汗、夜哭、煩躁這是小兒佝僂病的早期的臨床表現。部分嬰兒可有低鈣性手足搐搦、喉痙攣甚或驚厥。此時可稍現枕禿、顱骨軟化及肋串珠改變。
佝僂病激期時,患兒血鈣、磷顯著下降,血鹼性磷酸酶明顯增高。從而引起甲狀旁腺調節,使血鈣代償性增高及磷從尿中大量排出,致使原有骨質發生溶鈣而“軟化”。此階段可見明顯串珠、郝氏溝、手鐲,長骨溶鈣出現“o”型或“x”型腿,扁骨異常而有顱骨軟化—乒乓球感,枕禿、方顱、囟門閉合延遲,亦可有脊柱後突和側突。此外,尚有血、尿和x線片等的改變。以上症狀和體徵經過治療後可減輕或部分消失,稱為恢復期。