又到了春季，正是蠶豆收成的時候，前幾天就有一個三歲的寶寶因這吃了蠶豆，引起了急性溶血，吃蠶豆後半天就開始解濃茶樣的小便，臉色漸蒼白，當地醫生見小兒小便濃茶樣，就診斷了肝炎，可是因為臉色越來越蒼白來我院求治，我們根據病情，急查了血常規，發現血色素只有56克/L，診斷蠶豆病。 其實蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現，而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者佔70%，男性患者佔90%。成人患者比較少見，但也有少數病人至中年或老年才首次發病。由於G6PD缺乏屬遺傳性，所以40%以上的病例有家族史。
本病常發生於初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病人因進食新鮮蠶豆而發病。本病因南北各地氣候不同而發病有遲有早。 有研究發現蠶豆浸出液與缺乏G6PD的紅細胞溫育後，能使紅細胞內還原型谷胱甘肽(GSH)含量顯著降低，高鐵血紅蛋白[/url]濃度增高。這一結果提示蠶豆浸出液中含有類似氧化劑的物質。研究者對從蠶豆中提取出的多種生物質如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、異脲脒和多巴進行分析，發現均有抑制G6PD活性或減少缺乏G6PD紅細胞的GSH含量的作用。也有可能在體內幾種毒性物質協同作用。蠶豆中引起溶血的物質究為何物，至今仍未清楚。
至於為何新鮮蠶豆比干蠶豆容易致病，研究發現新鮮或陰天採集的蠶豆皮中含有更多的毒性物質。曬乾後蠶豆皮中蠶豆嘧啶核苷和多巴被氧化，毒性因而減低。 蠶豆病發病情況頗為繁雜，如蠶豆病只發生於G6PD缺乏者，但並非所有的G6 PD缺乏者吃蠶豆後都發生溶血;曾經發生蠶豆病者每年吃蠶豆，但不一定每年都發病;發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少並無平行關係;成年人的發病率顯著低於小兒。由此可以推測，除了紅細胞缺乏G6PD以外，必然還有其他因素與發病有關。可見蠶豆[/url]病發生溶血的機理比G6PD缺乏所致的藥物性溶血性貧血複雜，有G6PD缺乏的人，若是吃了解熱鎮痛藥及氧化性藥物也同樣可以引起溶血，作為家長最好是要小心點，當發現小兒吃了蠶豆或藥物出現解濃茶樣小便，臉色蒼白，一定要及時的上醫院治療，以免延誤病性，出現生命危險。
對這種病當發現後要儘快的停服蠶豆與蠶豆製品，及有相關的藥物，鹼化尿液，激素等等，貧血明顯的要儘快的輸血，但是不能輸父母的血，同時多喝水，對症支持治療。也可以加中藥：解毒退黃，健脾利水 車前草8克， 田基黃5克，滑石8克， 柴胡5克， 茵陳9克， 廣木香6克，(後下) 雲苓10克， 白朮12克，白茅根10克， 熟地9克， 當歸16克。 [加減]：
(1)有血尿者，加石葦6克，小薊8克;
(2)便秘者，加川樸7克，枳實6克;
(3)氣虛(貧血重)，加高麗參6克，(燉服) ;
(4)出現噁心，加竹茹或廣藿香6克;
(5)出現高熱，加青天葵8克， 蘆根10克，竹葉4克。 對於發生了蠶豆病與藥物性溶血的病人，最好是要交待以後不能再吃這類食物和藥物，以免再次出現溶血。
