雙胍類
雙胍類藥物主要藥理作用是通過減少肝臟葡萄糖的輸出而降低血糖，目前臨床上使用的雙胍類藥物主要是鹽酸二甲雙胍。這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。
磺脲類
磺脲類藥物屬於促胰島素分泌劑，主要藥理作用是刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內的胰島素水平。磺脲類如果使用不當可以導致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者，磺脲類藥物還可以導致體重增加。屬於磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優降糖、美吡達(優達靈)、克糖利、達美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等。
α-糖苷酶抑制劑
作用機制為抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐後血糖，並通過對餐後糖負荷的改善而改善空腹血糖，適用於以碳水化合物為主要食物成分和餐後血糖升高的患者。
胰島素增敏劑
主要是增加機體對胰島素敏感性，從而提高胰島素的利用率而發揮作用的。主要品種有文迪雅(羅格列酮)或艾汀(吡格列酮)等。體重增加和水腫是此類藥物的常見副作用。
格列奈類
格列奈類藥物為非磺脲類的胰島素促泌劑，主要通過刺激胰島素的早期分泌有效降低餐後血糖，具有吸收快、起效快和作用時間短的特點。格列奈類藥物可引發低血糖，但低血糖的發生頻率和程度較磺脲類藥物輕。
