發布於 2022-10-18 04:54

小耳症(Microtia)(意思是小耳朵)是一種先天性的外耳畸形,在百分之九十的小耳症患者中只有一隻耳朵受到影響,當然兩隻耳朵都會受到影響,而且男孩比女孩更容易患小耳症。在單側小耳症的病例中,右耳比左耳更容易受到影響。全世界的發病率從0.83/10,000到17.4/10,000不等。
小耳症可分為四個等級:
1級:有一個相對較小的耳朵,可以看到耳朵的構造,耳道狹窄,但確實存在。
2級:只有部分或一半的外耳可見,外耳道堵塞或狹窄,造成傳導性聽力損失。
3級:根本沒有外耳,表面只有花生米那麼大的殘餘結構,根本沒有外耳道或鼓膜。
4級:完全沒有耳朵。

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小耳畸形是一種耳廓發育不全為主要特徵的疾病,多數伴有外耳道閉鎖(無外耳道),部分患者伴有外耳道狹窄。嚴重者,耳部沒有耳廓的殘跡,稱為無耳畸形。單純耳廓再造,可在10歲以後進行,多數在13-14歲時,因為這時耳廓再造的材料-肋軟骨已基本夠再造所需,20歲以後,肋軟骨骨化,柔韌度下降,可能會影響再造效果。目前耳廓再造主要分為水囊擴張和非水囊擴張兩種方法。各有其利弊。外耳道是否需再造及何時再造,需根據
發布於 2022-10-24 05:49
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1、甚麼是小耳畸形?先天性小耳畸形是胚胎形成早期第一、二鰓弓發育異常所造成的耳廓發育不全,表現為沒有正常形態的耳朵,輕者僅輪廓小,可以有耳輪而其它部分缺如,重者可全耳缺如,長耳朵的地方象菜花一樣的團塊,或者只有一個小肉垂。一般伴有外耳道缺如或狹窄,多數孩子都有不同程度的聽力障礙,中耳發育也差,但內耳發育多正常,依靠骨傳導有一定聽力,患者可伴有其它第一、二腮弓發育異常,如患側上頜骨不發育,下頜骨發
發布於 2022-10-10 23:13
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先天性小耳畸形的原因比較複雜,至今仍然不清楚,可能與父母近親婚配,或者母親在懷孕早期(2-3個月左右)受到藥物、射線、有害氣體等等的影響或病毒感染有關。主要的表現就是一側或兩側的耳廓發育畸形,沒有耳道口或者耳道狹窄,同時伴有該側的聽力低下。雙側耳畸形聽力低下會嚴重影響孩子的言語發育,出現咬字不清的情況。孩子無法與家人和朋友正常交流,不能進入普通學校學習。這對孩子的身心發育都會有很大影響。所以如果
發布於 2022-10-24 01:04
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先天性小耳畸形、部分耳廓缺損的患者需要行耳廓再造。根據病情,首選不擴張耳廓再造法進行手術治療,分為兩至三次手術。每次間隔4個多月,每次治療時間約為2周。這種手術方法較為簡單,併發症較少,效果良好。這種手術方法最大的優點是不影響孩子上學。第一期手術:      取自體肋軟骨,雕刻成耳廓支架外形,然後埋植在乳突區的皮膚下。耳廓外形形成,但是耳廓與頭皮緊貼,沒有耳顱溝。治療時間約2周。第二期手術:  
發布於 2022-12-31 17:10
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小耳畸形就是我們通常所說的耳廓發育不全。輕者僅耳廓較常人小,重者可全耳廓缺如,多伴有外耳道閉鎖,中耳發育不良,但內耳發育多屬正常。研究表明小耳畸形與懷孕早期的病毒感染、服藥、精神刺激、或是經歷過輻射、環境汙染等因素有關。以上因素影響了胎兒第1、2腮弓發育,形成先天性小耳畸形。根據調查:在我國該病的發生率高達4000:1左右。應當指出的是,小耳畸形不是遺傳引起的。據不完全統計,我國有2.5%的家庭
發布於 2023-02-17 15:11
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最近看過一些20來歲的先天性小耳畸形的患者,問其為何才來醫院就診,他們的回答幾乎驚人的一致:因為他們當地的醫生說要18歲以後。小耳畸形是較常見的先天畸形,目前唯一的治療辦法就是行外耳再造手術。目前常規應用的方法是用患者自己的肋軟骨來作再造耳的耳廓支架。但當兒童生長到14歲以後,肋軟骨就會開始骨化,其柔軟度及韌性開始減低,因此不利於軟骨的雕刻成形。甚麼時間是小耳修復的最佳時間呢?曾經對我國北方地區
發布於 2022-10-10 23:33
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圖 小耳畸形手術前圖第二期手術後9個月圖 小耳畸形手術前(後側)圖 第二期手術後9個月(後側)
發布於 2022-12-30 06:35
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在門診經常遇到家長這麼問,“大夫,孩子有聽力嗎?”小耳畸形並伴外耳道閉鎖的患者,中耳錘骨和砧骨常融合和發育不全,鐙骨也常畸形,氣導聽力障礙明顯。內耳雖也有輕微畸形,但骨導聽力一般不受影響。用通俗的話說,就是患側聽力差一些。對於單側小耳畸形並伴外耳道閉鎖者,因患者有一側正常的耳朵能夠代償,所以聽力不受太大的影響,可先行耳廓再造術,以後再根據需要決定是否進行中耳手術。對於雙側小耳畸形並伴外耳道閉鎖的
發布於 2023-01-01 18:15
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患者:先天從未曾檢查我女兒5個月大,右側耳朵畸形,耳道閉鎖,左耳正常。請問現在這麼小適合做CT檢查嗎?還是等到孩子三四歲時?耳道閉鎖等到6歲左右可以做外耳廓整形時去打開還是先要打開呢?上海市第九人民醫院整復外科張如鴻:患者情況大致瞭解,回答如下1、單側小耳畸形,耳道閉鎖的患者一般聽力影響並不大,所以不建議行耳道打開2、耳再造手術要求再造耳區的皮膚保持完好,因此如果打開耳道會大大影響耳再造的效果,
發布於 2023-02-13 06:17
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對於單側小耳畸形患者,由於患側存在有40%的聽力,加上健側聽力正常,所以整個聽力的下降約為30%,除在判斷方向上稍差外,對日常生活和發音無很大影響,患者對耳廓畸形的重視往往更甚於對聽力重建的要求,加上術中術後併發症多、提高聽力的程度甚微且往往不持久,以及某些體育運動(如游泳)的限制,不主張對此類患者在行全耳再造手術之前行聽力重建的中耳手術。否則將大大影響全耳再造手術的效果甚至失敗。對於雙側小耳畸
發布於 2023-02-13 05:17
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