許多婦女進入圍絕經期後,出現各種相關症狀備受煎熬,但又恐懼於激素替代的“副作用”,不敢或不願用藥。那麼,到底有沒有服藥的必要哪?以下是一些基本原則。
可確認的益處:改善絕經症狀,提高生活質量,降低心血管疾病風險、骨折風險、結直腸癌風險、糖尿病風險、痴呆風險,減緩皮膚老化,降低總死亡率。
益處是可以確定的,主要是副作用有未確定性。對於性激素補充治療,人類還處於不斷地研究中。對於個體而言,只要利大於弊就有積極意義。因此,要用好益處,監控已知的不利因素,及時發現新的可能的危害。
婦女圍絕經期可謂“多事之秋”,不僅僅可能出現絕經期病症,也是各種其他疾病的多發“季節”。一些潛在的疾病,可能因用藥而誘發;一些新發病症也可能因藥物而加重。因此,全面、系統、細緻地評估、權衡利弊、個體化治療、系統監控,是必要的,也是必需的。絕不應隨意用藥而鑄成錯誤。
一句話,圍絕經期HRT等治療需要系統管理。而這方面的研究也在不斷改進,需要與相關醫師密切配合,實時調整治療方案,避免副作用的發生。