多大的甲狀腺結節應切除？

美國匹茲堡大學醫學院的Warry LI最近在《世界外科雜誌》上發表了一篇文章，探討了超聲和穿刺細胞學是否能檢測出≥4釐米的甲狀腺結節的惡性程度。他們共納入361名患者的382個結節，發現惡性率為22%（83個結節）。是否有惡性腫瘤的超聲徵兆無助於識別良性惡性腫瘤。在86個沒有超聲惡性徵象的結節中，惡性率實際上達到20%。在有良性細針抽吸結果的結節中，惡性率實際上也達到了10.4%。因此，作者得出結論：無論是超聲還是穿刺細胞學，都不能在術前有效區分良性和惡性的甲狀腺結節≥4釐米。所有這些患者都應該接受甲狀腺切除術。

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