甲狀腺結節是怎樣的？

　　甲狀腺結節，現在發病率攀升，我們今天來說一說這個問題。首先是病因，病因不清，認為和缺碘，促甲狀腺增生物質等有關，於是專家們就建議全國人民補碘，這一補，導致的結果是，缺碘地區甲狀腺結節發生率下降，其它地區發病率升高。為甚麼會這樣？其實國內外研究很清楚，缺碘引起的是地方性甲狀腺腫，補碘只對預防地方性甲狀腺腫有作用。還有很多其它治病原因，有的已經知道，例如碘過高，大氣汙染，環境汙染，有的根本就不知道！所以，病因都不清楚，怎麼預防？第二我們談談得了結節怎麼辦。很簡單，只需要做甲狀腺功能八項和甲狀腺及頸部淋巴結綵超，特別強調，一般不需要做CT。拿著結果找有經驗的專科醫生。這時候要避免幾種常見錯誤，病人追著問超聲科醫生的意見，問熟人的意見，急著去大醫院。請注意，如果看病做個超聲就能解決，還要臨床醫生幹甚麼？專科醫生會根據所有檢查結果，決定你是否需要繼續檢查，是否穿刺，是否用藥，是否手術，多長時間複查！第三，普及一個知識，甲狀腺癌病理類型有四種，最常見的是乳頭狀癌，預後極好，幾乎不影響生命。至於你非要擔心少見類型，那就是心態了！第四，手術去哪裡做。你想去哪裡就去哪裡做，信任很重要！我只能偷偷告訴你，你可以問他們幾個問題，需要多大切口？做清掃嗎？做術中冰凍嗎？切口怎麼逢？第五，甲狀腺的藥物治療很複雜，必須複診才能講清楚。超聲懷疑良性結節的如果沒有壓迫症狀，用藥物治療即可，根據醫生建議按時間複查！還可以用射頻治療。手術的話，一個是開放手術，切口的選擇和大小對美容有很大的影響！二是腔鏡手術，又從頸部小切口做的，又從腋窩做的，也有從乳暈做的，根據醫生的熟練度決定。下面第一張是其它醫院做的，第二張是我們做的開放手術，第三張使我們的腔鏡腋窩入路。