一、問:甚麼是甲狀腺結節?
答:甲狀腺位於頸部正中。甲狀腺結節是指長在甲狀腺裡呈圓形或者卵圓形的東西。
甲狀腺結節很常見,通常對人體無害。但有時候,一些嚴重的疾病也會導致甲狀腺結節,比如癌症。
甲狀腺可以產生一種激素叫作“甲狀腺素”。大部分甲狀腺結節都不會改變體內甲狀腺素的水平,但是有些會導致甲狀腺生成過多的甲狀腺素,這會引起一些症狀。
二、問:甲狀腺結節的症狀有哪些?
答:有些人沒有症狀,他們可能在醫生護士做常規體檢時或者做其他影像學檢查時發現有甲狀腺結節。
有些人會有症狀。比如,他們會感覺到或者看到頸部有個腫塊,或表現出甲狀腺素過多的症狀,比如:
焦慮,不安或者睡眠障礙
虛弱或者乏力
體重下降
心跳加快
腸蠕動過多
三、問:我需要做檢查麼?
答:是的。醫生需要了解甲狀腺結節對你的健康是否有影響,檢查方法包括血液檢驗、影像學檢查(甲狀腺超聲)等。
有時候,則需要更多的檢查,包括:
針吸活檢:用一根細針從甲狀腺結節中吸取一點甲狀腺組織,然後由病理科醫生在顯微鏡下觀察該組織。有時候,也會用這些組織做些其他的檢查。這些檢查可以幫助醫生判斷哪些結節需要手術切除,哪些結節可以觀察隨訪。
甲狀腺掃描:只有當體內甲狀腺激素含量過高時才做這項檢查。這個檢查過程中,患者會服用或者注射含少量放射碘的藥物。然後,用一種特殊的相機給甲狀腺拍照。這個檢查孕期或者哺乳期的婦女不能做。
四、問:甲狀腺結節如何治療?
答:甲狀腺結節的治療方法隨病因及甲狀腺激素的含量不同而不同,包括:
隨訪觀察:不是所有的甲狀腺結節都需要治療。如果甲狀腺結節較小而且看起來不嚴重的話,可以隨訪觀察。但是需要密切隨訪,觀察結節是否長大或者需要治療。
藥物:醫生可以通過使用甲狀腺素藥物使甲狀腺結節縮小。如果你服用甲狀腺素藥物,需要定期監測你的甲狀腺素水平。
放射碘:放射碘有片劑及口服液兩種劑型。它的放射量極小,可以破壞大量的甲狀腺組織,僅用於產生大量甲狀腺激素的結節。孕期或者哺乳期婦女禁用。
手術切除甲狀腺結節
如果結節內充滿液體的話,可以將液體從結節內引流出
五、問:如果我想懷孕怎麼辦?
答:如果你打算懷孕,告訴你的醫生或者護士。孕婦不宜使用放射碘治療,因為放射碘對胎兒有害。如果女性進行了放射碘治療,至少要過6個月才能受孕。那樣的話,醫生可以確定甲狀腺結節不再產生大量的甲狀腺激素。