發布於 2022-10-19 07:39

一般認為,唇裂的發生是由於中鼻翼下端的球狀突與上頜突未能及時融合(在胎兒出生後第7周)。相反,先天性顎裂是由於兩個顎突未能及時與鼻中隔融合(在胎兒出生後第10周)。導致融合失敗的因素還不完全清楚,可能與遺傳、營養、內分泌或感染、外傷等有關。治療方法必須是修復手術。唇裂手術的主要目的是整形,而先天性顎裂的手術是為了恢復進食和說話的功能。通常在1-3歲進行,往往需要幾次手術才能完成,術後應進行語言訓練。

必須進行修復手術。唇顎裂手術的主要目的是美容,而先天性顎裂的主要目的是恢復飲食和語言功能。手術必須在適當的年齡進行,這對手術後的長期效果具有決定性意義。

I.唇裂的修復

早期手術,效果良好。大多數人認為,嬰兒在2-3個月大時比較合適。如果護理情況滿意,嬰兒的生理性黃疽消失,體重恢復到出生時的水平,嬰兒對手術的耐受能力增強,就可以進行修復手術。雙側唇裂手術應推遲到6個月大。還應考慮到孩子的健康、營養狀況和氣候條件。總之,儘量在1歲內完成唇裂手術是很重要的。唇裂修復的方法有很多,最常見的是三角瓣術和旋轉推進術,這兩種方法的操作原理相同,只是切口的設計不同。一般來說,在裂縫的兩側選擇不同的基底,並根據這些基底進行切口,以去除裂縫的邊緣組織。然後將上唇上翻,在缺損兩側的齦唇溝處做一個放鬆的切口,將鼻基底、鼻翼和整個上唇與上頒骨膜完全分離。這樣一來,縫合處沒有張力,可以讓移位的鼻柱和唇人恢復到中間位置,也可以讓裂隙一側的畸形鼻翼(鼻孔)恢復正常形狀。最後,根據基點將肌肉、皮膚和粘膜分層縫合。由於這種手術的縫合線是鋸齒狀的。它遠遠優於以前的線性縫合,因為它可以避免因疤痕攣縮而出現的唇紅向上收縮(缺口)。

II.先天性顎裂的修復

手術年齡過早會阻礙上顱的正常發育,使顎部變窄和變短。導致上下牙齒的咬合出現障礙。反之,如果太晚,往往難以糾正病人的銜接。

為了既恢復正確的發音,又不妨礙上頜骨的正常發育,一般來說:

1.對於懸雍垂、軟性先天性顎裂或輕度軟硬性先天性顎裂,手術年齡為2-3歲。這些類型的先天性顎裂大多不妨礙上顱骨的正常發育。

2.對於嚴重的軟、硬性先天性顎裂,特別是完全性(貫通性)先天性顎裂,應在患兒5-6個月後首先修復唇裂和側鼻孔裂的基底,先天性顎裂的手術應推遲到4-5歲,此時上頜骨已發育到一定程度,手術不會引起嚴重的顎部變形,而且在患兒入學前(7歲以內)仍有足夠時間矯正其發音。

修復唇裂的方法有哪些?相關文章
1.體位仰臥位,肩部墊高,頭後仰,頭兩側以沙袋固定,置張口器,張開口腔。 2.作兩側顎部鬆弛切口先在硬顎兩側距齒齦緣約5mm處切開,自尖牙部位向後繞過磨牙直至上頜結節處。切口須切透整層粘骨膜,直達骨質,以便形成粘骨膜瓣,術中注意避免損傷顎大動脈()。 3.分離粘骨膜組織用骨膜分離器自切口中插入,在粘骨膜下緊貼骨質徐徐推動,使整個組織瓣與骨面分離,直達顎裂邊緣。再向後分離,直至硬顎後緣,在顎大動脈
發布於 2022-12-17 02:04
0評論
唇裂的修復是整形與頜面外科臨床中最常見的治療項目之一。為更加有效地利用患部組織,最大程度地糾正唇鼻畸形,多年來各國外科醫師設計了各種手術術式【1-12】,其中不乏一些富有創造性的手術方法,堪稱整形外科藝術。然而到目前為止,尚沒有一種術式可以保證在修復正常上唇,包括人中形態的同時,能夠得到足夠的組織量修復鼻尖及鼻底的形態,同時確保患側唇峰的充分下降【13-16】。為此我們設計了一種不同於以往唇裂修
發布於 2023-01-01 17:30
0評論
隱性唇裂一般是指沒有明顯的唇部皮膚裂開的輕度唇裂,表現為上唇唇紅切跡,唇弓不齊,白唇皮膚條索樣突起等。伴有鼻孔不對稱,患側鼻孔橫置或鼻翼塌陷。隱性唇裂的外在表現雖然不明顯,但是其直接的病因是唇部口輪匝肌發育不良、斷裂和移位。由於。在發育過程中,唇部組織的張力改變由於失去正常肌肉拮抗力量,外觀上的表現可能越來越明顯,因此需要及時修復。隱性唇裂能修復到完全看不出來嗎?隱性唇裂的患者從外觀上看起來並不
發布於 2022-12-30 09:30
0評論
1.顎裂修復術不是一項簡便的手術,萬勿掉以輕心,事先需考慮患兒的全身情況、術中的安全措施,上頜骨的發育,根據顎裂的程度而選擇手術方法。 2.顎裂修復術的切口視顎裂的程度而不同,如二瓣術、四瓣術、後推術、咽後瓣術等。其中不完全顎裂適用四瓣術或二瓣術。四瓣術的做法是在兩側各作一斜切口,自軟硬顎交界處開始,向前外方伸延而與起自上頜結節朝前的側切口相遇於尖牙附近,注意勿過於向前而傷及鼻顎動脈。這樣可形成
發布於 2022-12-17 02:11
0評論
很多的小寶寶們在出生後都伴有一些先天的畸形,比如說唇裂。唇裂的出現有很多種原因,有可能是遺傳的因素,也有可能是因為在母胎中受到一定的侵襲和干擾,影響胚胎頜面部的生長髮育。 在醫學上根據唇裂的嚴重程度,將唇裂分為三度,有的裂隙會比較的大,但是有的也比較的小。並且唇裂由於部位也可以分為單側唇裂和雙側唇裂,比較典型的症狀是唇顎裂,兔唇,唇外翻。 唇裂二期修復主要就是去除疤痕,將疤痕修復掉,所以如果是患
發布於 2023-02-26 12:08
0評論
    唇裂的修復是整形與頜面外科臨床中最常見的治療項目之一。為更加有效地利用患部組織,最大程度地糾正唇鼻畸形,多年來各國外科醫師設計了各種手術術式,其中不乏一些富有創造性的手術方法,堪稱整形外科藝術。然而到目前為止,尚沒有一種術式可以保證在修復正常上唇,包括人中形態的同時,能夠得到足夠的組織量修復鼻尖及鼻底的形態,同時確保患側唇峰的充分下降。為此我們設計了一種不同於以往唇裂修復術的手術方法,旨
發布於 2022-12-31 01:05
0評論
1單個牙齒缺損,可以選擇可摘義齒或者固定義齒修復,各有特點,首先可摘義齒費用較低,基本不磨或者極少的磨鄰牙,並有隱形義齒等比較美觀的修復方式,但是由於可摘義齒有基託,所以佩戴的時候感覺不是很舒服。固定義齒一般是做固定橋,也就是一顆牙齒缺損,要用兩邊的鄰牙做基牙,製作三顆牙齒的連冠,這樣才能固定義齒,一般選擇烤瓷冠,費用較高,舒適度較高,但是對鄰牙有一定損傷。 2單個牙齒缺損,如果頜骨條件良好,全
發布於 2023-09-08 02:59
0評論
1.唇裂按裂隙部位可分為 (1)單側唇裂分為不完全型和完全型。 (2)雙側唇裂不完全型、完全型和混合型即一側完全一則不完全型。 2.按裂隙程度分為 (1)Ⅰ度唇裂只限於紅唇裂開。 (2)Ⅱ度唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2;深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2。 (3)Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開。 (4)隱裂指皮膚、黏膜雖然未裂開,但缺少肌層。
發布於 2023-02-26 12:28
0評論
1、致使牙周組織病變:一個或兩個牙缺失,相鄰牙則可向缺牙空隙傾倒移位,移位又可形成鄰牙的小空隙呈現。這將給鑲牙帶來艱難,一起也易致使食物嵌塞,致使齲齒、牙周病。 2、牙列的完整性遭到損壞:牙齒缺失後,若較長時刻不修正,領近的牙齒因為失去了依託和束縛,會變得歪斜,對頜牙會伸長,牙列完整性遭阿到損壞。一朝一夕,其他牙齒也逐步稀少開來,牙齒之間喪失了傑出、嚴密的鄰接聯繫,易形成咬合功用的失調。 3、致
發布於 2022-10-06 21:25
0評論
概述 很高興能夠為您解決這個問題。牙齒對我們來說是非常的重要的,但是很多的人其實是有這方面的困擾的,有的覺得自己的牙齒真的太差了,有的是黃有的是缺,使得自己非常的沒有自信。即使你長得很好看,但是牙齒不好看,也沒有人有會認為你是美麗的,牙齒對人們外在形象有著非常重要的影響。那麼前牙美容牙齒方法有哪些呢?我們現在就來看看,希望可以幫到大家。 步驟/方法: 1、 首先,瓷貼面:如果牙齒沒有較大的缺
發布於 2024-09-08 21:33
0評論