發布於 2024-12-20 23:10

  唇裂是臨床常見的先天性畸形,由於局部組織發育異常及一期手術方法、技巧等諸多因素的影響,唇裂手術後數年仍會出現不同程度的唇裂畸形,需行二期修復。在臨床上,我們往往可以見到成年人遺留有唇裂的痕跡而不知需要再次修復。

  唇裂病人繼發畸形主要表現為:(1)上唇瘢痕寬大,且大多數為直線;(2)唇紅線不齊,部分伴有明顯切跡,唇弓線不連續;(3)上唇較松,不緊湊,患側下降不夠或過長;(4)患側鼻翼塌陷,鼻底空虛,鼻孔寬大,鼻小柱偏向健側,嚴重者伴有短縮。

  唇裂二期修復手術就是針對這些畸形、並根據患者的實際情況來設計修復方案。

  那麼唇裂二期修復術在哪些情況下不可以做呢?

  1、白細胞計數高於正常、凝血功能異常。

  2、有急性感染、感冒、上呼吸道感染。

  3、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患。

  4、扁桃體過大可能影響手術後呼吸者。

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發布於 2024-12-20 23:03
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1.體位仰臥位,肩部墊高,頭後仰,頭兩側以沙袋固定,置張口器,張開口腔。 2.作兩側顎部鬆弛切口先在硬顎兩側距齒齦緣約5mm處切開,自尖牙部位向後繞過磨牙直至上頜結節處。切口須切透整層粘骨膜,直達骨質,以便形成粘骨膜瓣,術中注意避免損傷顎大動脈()。 3.分離粘骨膜組織用骨膜分離器自切口中插入,在粘骨膜下緊貼骨質徐徐推動,使整個組織瓣與骨面分離,直達顎裂邊緣。再向後分離,直至硬顎後緣,在顎大動脈
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