發布於 2022-10-19 11:04

  目前病理科醫生要求高(需熟悉臨床各科各類病種,共計5000餘種,各種形態特徵10000餘個,還需要熟悉臨床相關知識),待遇低(一般是臨床醫生的一半左右),風險高(有資料顯示與產科一道並列國內糾分前二位),市一級醫院已吸引不到高智商的人從事病理工作,病理診斷水平下降已是不爭的事實。從會診來看,從基層來會診病例,誤診率在20%到40%之間!對普通患者來講,如何判斷一份病理報告的準確性非常重要。
  首先看就診醫院的規模和大小,一般來說從大到小,可信度是降低的(當然也有例外)。其次找臨床大夫確認所患疾病屬常見病,還是少見病或罕見病,後者出錯幾率高。第三是從報告用詞瞭解病理醫生對報告準確的自信度,直接診斷某某病,說明問題不大,不除外或考慮某某病,則表明他本人對診斷存有疑慮,應該會診。第四從醫院內部人員瞭解病理科內發這份報告的人員科研出身還是搞診斷縞恚綺椴槎運鈉蘭邸5諼蹇梢宰裳±硪繳私饉願貌〉鈉蘭郟欠裼型萍齷嵴鐧ノ換蚧嵴鏌繳5諏放埔皆+亞專科病理診斷醫生的病理診斷可信度高,特別是疑難雜症和少見及罕見疾病。提供完整資料給病理醫生將提高病理診斷準確性,病理醫生與臨床醫生共同探討將進一步降低誤診率!

如何判斷病理診斷準確性?相關文章
我們經常遇到這樣的患者,說臨床某專家診斷某病,而病理卻診斷另外一個病,我們相信誰?這涉及到如何看待病理診斷與臨床診斷的問題。首先,任何臨床醫生的診斷只是針對患者出現的臨床症狀、體徵並按照該症狀體徵出現後統計學上最大可能性的診斷,對於確定的某個病人來說,準確性也只能概率上的。對於現在發現疾病越來越早,症狀、體徵越來越不典型的情況下更是如此,有國外大宗回顧性資料顯示臨床醫生通過詢問病情和查體後做出的
發布於 2022-10-19 10:04
0評論
淋巴瘤的病理類型很多,不同類型淋巴瘤的疾病發展過程、預後和治療方法均不相同,當然治療的效果也差別很大!中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科劉傑淋巴瘤的分期也很重要,不同進展時期的淋巴瘤也決定了針對它們的治療方法的不同所以,淋巴瘤必須要進行標準化的診斷,標準化治療!淋巴瘤的確診,特別是對於初診患者,最主要是依靠對病灶的組織病理學檢查,當然也要結合體格檢查、影像學和核醫學檢查、血液生化檢查以及血液、骨髓檢
發布於 2022-09-28 09:29
0評論
經常有患者手拿7-8份病理報告,其中有5-6個診斷意見。為甚麼差異這麼大,患者該相信誰?就此,我們分析分析,供參考!首先,我們必須承認病理科在醫院中是為各科診斷保駕護航的,病理診斷的重要性也逐步得到患者的認可(因為在正規醫院,對於腫瘤病人,沒有病理診斷,即沒有任何治療;完全靠臨床醫生所謂的經驗來治療的時代已經過去――大膽的就等著醫療官司吧!),因此患者的覺醒是多家醫院會診的根本原因,體現著對病理
發布於 2022-10-19 10:54
0評論
一些患者對術中冰凍診斷後術後病理診斷有出入感到困惑,甚至對病理醫生怨聲載道,我們在此分析分析,想必知道詳情後的你們會理解病理醫生的苦衷:首先是術中冰凍診斷本身準確性不高(90%~95%),即客觀上存在5%~10%的誤診率,原因在於:1是取材1~2塊,非常有限――代表性差;二是快速冰凍後組織切片質量差,圖像不清楚,診斷陷阱多;三是要求在極短的時間內作出診斷,對病理醫生是巨大的考驗,忙中難免思考欠周
發布於 2022-10-19 09:44
0評論
淋巴瘤在治療前,是不是必須要進行病理診斷?病理診斷是確診淋巴瘤的“金標準”,也就是說,準確的病理診斷是規範診治的前提。因此一般情況下,在治療前必須要進行病理診斷。首先我之前談到的文章裡,大家可以看到,淋巴瘤的分類非常多,惡性程度也完全不一樣,不同的淋巴瘤治療方案可能完全不同,病理診斷能幫助我們確診是否是淋巴瘤,是哪一種淋巴瘤。其次,有些情況下,淋巴瘤與自身免疫性疾病、病毒感染甚至結核等很多疾病臨
發布於 2022-10-22 02:44
0評論
一、手術中冰凍的最主要目的是甚麼?為術式的選擇提供依據。建議外科醫生下一步怎麼做比給出一個特異性病理診斷還重要。二、手術中冰凍為甚麼要提前一天預約?提前一天通知病理醫生,使其有時間閱讀和熟悉病歷和影像學資料,甚至要臨床看病人,做好充分準備,有利於提高冰凍診斷準確率。三、術中冰凍病理慎用範圍是甚麼?涉及截肢和其他會嚴重致殘的根治性手術切除的標本。需要此類手術治療的患者,其病變性質宜於手術前通過常規
發布於 2022-09-25 05:57
0評論
讓病理科陷入危機的四宗罪一個佔位病變,是炎症還是腫瘤?是良性還是惡性?臨床醫生和影像科醫生可以充分發表意見,但最後的仲裁者卻是病理科醫生。病理醫生常常是臨床診斷中“說最後一句話的人”。然而,這群在診斷中處於舉足輕重地位的人已經越來越少,因為沒人願意呆在一個看不到希望的科室……病理科水平代表醫院水平真正的臨床大家都極重視病理科的作用。裘法祖、張孝騫等都對臨床病理工作極為推崇。鍾南山院士說:“臨床病
發布於 2022-10-19 10:44
0評論
近日,我應“”邀請,接受了關於“淋巴瘤病理診斷重要性”的採訪。下面是結合患者比較關心的問題,所作的回答。淋巴瘤在治療前一定要做病理診斷嗎?淋巴瘤的病理診斷難在哪裡?答:是的。惡性淋巴瘤像其他癌症一樣,確診的主要手段是病理學診斷,且必須進行組織病理學診斷。惡性淋巴瘤和其他實體腫瘤有所不同,它實際是一組疾病的總稱,類型極為複雜,包括了六十多種不同類型或亞型的腫瘤,後者大致可以歸納為霍奇金淋巴瘤和非霍
發布於 2023-02-04 01:07
0評論
1、案情回放2006年,秦女士到醫院做體檢,結果做胸透時發現右肺部有陰影,於是住進W醫院。院方擬給秦女士做“開胸探查”,並同時告知家屬術中病理冰凍檢查結果是有誤差的。隨後家屬在手術同意書和一份《術中病理冰凍檢查患者知情同意書》上籤了字。術後,醫生讓患者家屬看了被切下的器官和組織,並告知其在手術過程中所做的“冰凍切片”結果是:(右肺中葉外段)小細胞惡性腫瘤,具體類型(癌?淋巴瘤?)待石蠟定。(右肺
發布於 2022-09-25 06:03
0評論
艾滋病患者常合併機會性感染和腫瘤,如分支桿菌感染、馬爾尼菲青黴菌感染、隱球菌感染、淋巴瘤、卡波濟氏肉瘤等,這些機會性感染或腫瘤在體表可表現為腫大淋巴結、皮疹、局部皮膚腫物等。上述艾滋病機會性感染和腫瘤的診斷在臨床上較困難,機會性感染診斷的“金標準”是病原學培養,體表腫瘤和局部腫物的診斷的“金標準”是活檢病理。但病原學培養所需時間較長,體表腫物活檢因艾滋病患者免疫力低下,傷口難以癒合,且易於合併感
發布於 2022-09-25 02:03
0評論