發布於 2023-06-24 14:18

  耳鏡檢查

  先天性膽脂瘤侵犯鼓膜前,可見鼓膜完整但常呈灰白色、並飽滿感。後天性膽脂瘤多呈鼓膜鬆弛部穿孔或鼓膜後上方邊緣性穿孔,有時伴上鼓室外側壁或外耳道後上壁近鼓環處骨壁的破壞,穿孔邊緣可有肉芽或息肉,鼓室內有角化物堆積,分泌物有惡臭。鼓膜緊張部完整者,宜用鼓氣耳鏡檢查。若鼓膜緊張部活動而外觀正常,則估計中、下鼓室已被鼓室隔封閉而未受膽脂瘤侵及。

  聽力測驗

  鼓膜鬆弛部穿孔而緊張部基本正常者,如純音聽力測驗氣,骨導差小於20dB時則提示聽骨鏈仍完整。氣、骨導差在30dB左右,往往提示鼓膜與鐙骨或前庭窗接觸,自然形成鳥聽骨或小鼓室作用。氣、骨導差大於50dB,提示聽骨鏈中斷。

  影像學檢查

  乳突X線平片檢查對較大的膽脂瘤有一定的診斷價值。高分辨率CT掃描可以顯示中耳骨壁破壞的情況,骨質破壞的邊緣濃密、銳利。膽脂瘤的範圍以及周圍組織受侵犯的情況均能清晰顯示,特別是較小的上鼓室膽脂瘤對上鼓室外側壁的輕微破壞採用冠狀位掃描,能早期發現。

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大家都聽過中耳炎是甚麼病,但是膽脂瘤型中耳炎可能就沒甚麼人知道了,它也屬於中耳炎的一種,而且是比較嚴重的一種,所以大家對這種病多瞭解還是好的。 首先我們來看看中耳炎的分類,單純型、骨瘍型和膽脂瘤型是最為主要的三種。所謂膽脂瘤,就是中耳裡脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,向上,向內向後都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經會造成面神經麻痺,向顱內擴張會形成腦膿腫等
發布於 2023-06-24 14:11
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膽脂瘤的形成,實際上與慢性化膿性中耳炎有關。中耳炎反覆發炎流膿,鼓膜必然受到分泌物的侵蝕,形成穿孔,穿孔會越來越大,特別是鼓膜邊緣。這時,外耳道的表皮很容易順著穿孔進入中耳腔及乳突腔。 表皮的上皮層角化,便會反覆脫落,隨著時間的累積,越積越多,慢慢增長,壓迫周圍的骨質,這種膽脂瘤叫做長入型膽脂瘤。另一種膽脂瘤由於鬆弛部鼓膜內陷形成囊袋,如口小、腔大的缸罐狀,上皮脫落不能通過小口排除而形成,這種叫
發布於 2023-06-24 14:31
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甚麼是膽脂瘤型中耳炎?膽脂瘤是怎麼形成的?中耳腔是粘膜,外耳道及鼓膜外側面是皮膚,膽脂瘤中耳炎就是上皮組織進入中耳腔所導致的,即皮膚跑到了錯誤的位置。形成原因主要是兩種,一種是袋狀內陷學說,由於咽鼓管通氣不良,鼓膜鬆弛部內陷,形成一個內陷袋,上皮堆積形成膽脂瘤;另一種是上皮移入學說,鼓膜大穿孔導致外耳道皮膚進入中耳形成膽脂瘤。因此長期的咽鼓管不良和鼓膜大穿孔都有可能形成膽脂瘤。中耳膽脂瘤有哪些危
發布於 2023-03-04 11:56
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中耳炎感染髮作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。可喪失一部分的聽力,感染時間愈久,聽力喪失得愈多。因此,及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能會擴散到耳後乳突骨上去。如果乳突受到感染,可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕見情況下,耳骨可能受到損傷,造成永久性的耳聾。 慢性中耳炎反覆發作會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步
發布於 2023-06-24 14:25
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小張耳道流膿已有幾年,時好時犯。年初時,可恨病又復發了,流出的膿液還伴有血跡,並出現高熱、頭痛、嗜睡等症狀。他在家人陪伴下,即刻去了專科醫院就治。經醫師檢查,確診為膽脂瘤型中耳炎併發腦膜炎。經過抗菌藥物治療和乳突切除和鼓室成形術,達到了康復。醫學上根據中耳炎的不同特徵可分“單純型”和“膽脂瘤型”。前者一般為鼓膜緊張部穿孔,流的膿水像黏鼻涕一樣,不太臭,膿汁時流時止,病情時好時壞,長期不愈將導致聽
發布於 2023-02-04 20:47
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概述 慢性膽脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的一種,而且是後果最嚴重的一種,膽脂瘤型中耳炎和容易擴散,引發耳部其他的併發症。我的一位同事當時耳朵裡面經常流膿,開始也沒有引起注意,之後情況一直沒有改善,去醫院確診為膽脂瘤型中耳炎,醫生建議立刻進行手術治療,因為這種病是很嚴重的,一不小心引發併發症就不好治了。下面是詳細的建議 步驟/方法: 1、 首先上面也給您介紹了病情的嚴重性,所以您如果一經醫生確診為
發布於 2024-08-19 03:37
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1.鼓膜鬆弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突,前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液麵狀如弧形髮絲,稱為髮狀線,凹面向上。頭位變動時,其與地面平行的關係不變。透過鼓膜有
發布於 2022-10-02 02:04
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膽脂瘤中耳炎是慢性中耳炎中比較嚴重的情況,必須儘早手術。手術目的有二:清除膽脂瘤病灶是最重要的;在此基礎上,可根據您的聽骨鏈情況酌情考慮重建聽力。手術的最大風險是發生面癱,但根據我的經驗,可以大大降低這種風險。       因此,不必過於擔心手術以至於害怕手術,畢竟,這是徹底治癒此病的必由之路!
發布於 2022-10-21 07:49
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我注意到網上經常有患者問到中耳膽脂瘤的問題,一是膽脂瘤要不要手術。我在“膽脂瘤-耳朵裡面的定時炸彈”文章裡說得已經很清楚,如果不及時做,恐怕小問題變成大問題,最常見的是經常流膿、聽力下降,嚴重的就會引起面癱、顱內感染。所以,一經發現膽脂瘤,必須儘早手術。膽脂瘤型中耳炎,是常見的中耳炎性疾病,大大小小醫院都在做手術,術後效果不盡相同。術後效果不好,如術後復發、流膿、聽力恢復不好,一部分是因為術前病
發布於 2023-03-04 07:21
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發布於 2023-11-17 20:12
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