發布於 2023-07-03 17:53

  滋養細胞腫瘤的產生可跟隨在自然流產,宮外孕或足月產後.葡萄胎是一個妊娠,其絨毛變成水泡狀及滋養層的成分有增生.破壞性絨毛膜腺瘤(侵蝕性葡萄胎)是葡萄胎對子宮肌層的局部浸潤.絨毛膜癌為一浸潤性,往往是廣泛轉移的腫瘤,其由惡性滋養層細胞組成,而沒有水泡狀絨毛.胎盤部位滋養細胞腫瘤很少見,如中間性滋養層細胞,它們是足月妊娠後存留下來的.

  病因

         可以認為這幾種疾病之間有一定聯繫,良性葡萄胎可能延續發展,經侵蝕性葡萄胎至絨癌。絨癌除了上述途徑惡化而來外,也可直接發生於葡萄胎、足月妊娠、流產或宮外孕後。妊娠滋養細胞腫瘤(gestational trophoblastictumor.GTr)係指GTD中除葡萄胎以外的全部病變。葡萄胎多被認為是由於胚外組織發生變性,滋養層發育異常所致,故是一種良性的絨毛病變。

  症狀

     1、葡萄胎常見的表現為妊娠後10-16周內子宮快速增大,大於預計的妊娠月份。

  2、陰道出血,缺乏胎動,無胎心音及嚴重的噁心與嘔吐為常見。

  3、排出葡萄樣的水泡狀組織提示此診斷,並由組織檢查確認之。

  4、盆腔超聲檢查對診斷有幫助。

  5、人類絨毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋養層組織產生,血清hCGβ亞單位(β-hCG)水平高,則有助於診斷妊娠滋養細胞疾病。

  6、部分性或完全性葡萄胎的併發症包括宮腔內感染,敗血症,出血,妊高症及發展成持續性妊娠滋養細胞疾病。

  7、胎盤部位的滋養細胞腫瘤,由於其在肌層內的位置,趨向於引起出血;它可浸潤鄰近的組織及偶爾轉移至遠處。

  8、絨毛膜癌為高度惡性,通過靜脈及淋巴系統,早期廣泛轉移。

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1.孕婦年齡 滋養細胞腫瘤一般均發生在生育年齡範圍以內,易發生於生育年齡的兩頭,即20歲以下和40歲以上。此時期女性的卵巢功能不完全穩定或者已經逐漸衰退。 2.懷孕生產次數 有調查認為,婦女懷孕生產次數多的話,發病率也比較高。經歷過懷孕生產的女性患病率高於初產婦。 3.口服避孕藥 妊娠前口服避孕藥與妊娠滋養細胞腫瘤的發生風險之間也有一定的關係,在本次妊娠前曾服用口服避孕藥婦女,則發生妊娠滋養細胞
發布於 2023-07-03 18:00
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對於妊娠滋養細胞疾病來說,這種疾病出現的原因是葡萄胎的出現,而且可以說的是葡萄胎是罪魁禍首的,在這種疾病又引進了一個新名詞,在這種情況下,我們需要的對葡萄胎做了一個瞭解,葡萄胎亦稱水泡狀胎塊,是指妊娠後滋養細胞增生,絨毛間質水腫,成水泡狀,水泡相連成串,形如葡萄而得名,屬良性滋養細胞腫瘤。葡萄胎的確切病因不明。葡萄胎的發生與營養狀況、社會經濟及年齡有關。葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟,摸不到胎體
發布於 2023-07-03 18:07
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1.葡萄胎常腹痛、陰道出血及子宮異常增大(如有的患者才停經2個多月就象懷孕4~5個月的樣子)。 2.葡萄胎清宮後、分娩後或流產後如陰道出血淋漓不盡或伴有咳嗽、咯血等症狀應及時就診,及早發現是否有侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌。 3.葡萄胎清宮後如血hcg沒有在2個月內恢復正常,或正常後hcg又反彈升高,要及時檢查是否再次懷孕或發生侵蝕性葡萄胎。 4.葡萄胎大部分是良性的,僅有一小部分發生惡變,可能惡變的
發布於 2023-07-03 18:20
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化療在妊娠滋養細胞腫瘤的治療中療效佔有極為重要的地位。一方面,化療是妊娠滋養細胞腫瘤的主要治療手段,對於大多數患者而言,可以僅僅通過化療即獲得治癒的效果。另一方面,患者一旦出現耐藥,其治療效果將大受影響,耐藥導致的疾病進展是妊娠滋養細胞腫瘤的主要致死因素。因此,化療應用的質量水準是影響妊娠滋養細胞腫瘤療效的主要因素,應當引起高度的重視。一、重視妊娠滋養細胞腫瘤診治的特殊性,提倡由專科醫生進行相對
發布於 2022-10-12 08:53
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滋養細胞疾病是一種相對罕見的疾病,對於大家來說,比較陌生。但是如果說葡萄胎、惡性葡萄胎,相信很多人會恍然大悟——原來是這個。 其實,葡萄胎、惡性葡萄胎、絨癌、胎盤部位滋養細胞腫瘤都屬於滋養細胞疾病。其中,葡萄胎是良性的,惡性葡萄胎(或者叫做侵蝕性葡萄胎)、絨癌、胎盤部位滋養細胞腫瘤是惡性的。 絕大多數的滋養細胞疾病都是發生在妊娠後,包括懷孕期間、流產後、引產後、陰道分娩後、剖宮產後,都有可能發生
發布於 2023-07-03 18:13
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治療中每週測血β-HCG測定。化療敏感者一般一個療程用藥結束後12-14天可見到血β-HCG下降,複查胸片可見到轉移病灶縮小。化療有效是指一個療程化療後HCG水平下降1個對數。發現無效者應及早更換藥物,以免腫瘤耐藥性產生。治療後體檢腫瘤消退,轉移灶消失及血β-HCG測定轉陰性,每週一次,連續3次以上陰性者,作為近期治癒的標準。注意:如果HCG超過連續3周穩定不降或又開始回升,或在第一次化療後18
發布於 2023-02-02 03:32
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治療結束後的第一個月內,每週測定一次血清β-HCG水平;第2~3個月,每2周測定血清β-HCG水平;第4~9個月,每月測定血清β-HCG水平;北京協和醫院婦科趙峻第10~15個月,每2個月測定血清β-HCG水平;此後,每3個月測定血清β-HCG水平,共三年;從第三年以後每半年測定血清β-HCG水平,共五年;5年以後每年監測血清β-HCG水平一次直至終生。
發布於 2022-10-18 15:04
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發布於 2023-12-12 01:01
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發布於 2023-09-06 07:49
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發布於 2023-02-01 00:12
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