發布於 2023-07-10 09:53

  缺氧缺血性腦病多發生於足月新生兒。腦組織病理改變早期為廣泛性腦水腫,後期為壞死、軟化,是主要病理改變。嚴重病兒常有後遺症,如智力低下、癲癇和腦癱等。部分兒童出現不同程度的兒童多動症、學習困難、聽力障礙等。

  引起本病的原因有:孕母有妊娠高血壓或伴有心、肺、腎等器官疾病;胎盤異常;早產兒、過期產;臍帶脫垂、打結或繞頸;分娩時間過長;分娩時應用麻醉劑或鎮靜劑;分娩時小兒吸入羊水或產道分泌物等。腦部病變程度與窒息缺氧時間長短成正比。另外小兒出生後有呼吸暫停、肺透明膜病、嚴重肺炎、心力衰竭等均可引起或加重缺氧缺血性腦病。

  本病病兒在出生後3天內即可出現症狀,輕者表現為易受刺激、肌肉張力增高、四肢顫動、驚厥、呼吸不規則,重者出現嗜睡、反應遲鈍、昏迷、肌肉張力減低、呼吸暫停,更嚴重者可出現貧血、血壓下降。頭部B超、CT及腦電圖檢查均有異常改變。

  本病治療主要是給氧、控制抽搐、治療腦水腫等。近年來使用高壓氧艙治療可減輕後遺症。

  本病存活的病兒中,缺氧缺血愈重、腦部症狀存在時間越長者發生後遺症的可能性越大。

  由於本病後遺症嚴重,我們應積極加以預防,做好產前保健。如發現孕母血壓過高,產前 B超發現胎盤異常、臍帶異常應提前到醫院待產。如果妊娠晚期發現胎兒心率增快或減慢應及時給氧,不能糾正者考慮中止妊娠。如產前發現出生後可能出現窒息或已發生窒息應積極搶救。出生後若出現呼吸暫停、心力衰竭要積極糾正,縮短缺氧時間,減少後遺症的發生。

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發布於 2022-09-25 19:55
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發布於 2023-07-10 09:33
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發布於 2023-01-09 15:47
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1、保持安靜的室內環境,更不要經常抱動或移動寶寶。 2、要注意保暖,過熱容易使寶寶水分丟失,出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫症。冬天裡寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40-60度,1-2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣溼度。 3、要仔細餵養,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶餵養寶寶
發布於 2023-07-10 10:00
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1、準媽媽在懷孕期間要定期做產前檢查。若有甚麼問題,可以起到早治療早預防。經研究,大城市的新生兒患缺氧缺血性腦病的幾率比較低,很大部分原因是因為孕婦能夠堅持定期做產前檢查。如果檢查出來是屬於高危妊娠,那麼定時的產前保健就更為重要,特別是懷孕晚期。 2、胎兒在分娩過程中,要監護胎兒心率,一旦發現胎兒宮內窘迫時,需要及時給產婦吸氧及靜注葡萄糖等藥物,並選擇最佳生產方式儘快結束分娩。 3、出生後窒息
發布於 2023-01-09 15:40
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腦癱是指由於出生前生後和嬰兒早期的某些原因所致的非進行性腦損傷綜合症,主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常。可伴有智力缺陷、癲癇,行為異常、精神障礙及中樞性視,聽覺,語言障礙等症狀。主要症狀:1:中樞性運動障礙2:肌張力和姿勢異常。合併症狀:1:精神發育遲滯2:視力障礙3:聽力障礙4:其它感覺和認知異常5:語言障礙6:癲癇發作7:口面,牙功能障礙8:情緒,行為障礙9:骨與關節發育畸形等其它症狀 腦
發布於 2023-07-10 09:47
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發布於 2024-06-29 15:52
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發布於 2023-01-09 15:20
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不少家長會諮詢到HIE的診斷問題,往往提供影像學檢查(如CT)作為判斷依據,實際上這是一個誤區。 HIE診斷主要根據窒息史和神經系統症狀、體徵,結合輔助檢查結果明確診斷,對於中度以上者應多次檢查、評價,以確切瞭解病情變化,指導治療,判斷預後。同時還應注意一些特殊情況如早產兒肌張力低下、肢體生理性顫抖,並注意與先天性腦發育異常、遺傳代謝病、宮內感染、母親用藥影響等鑑別。 HIE依缺氧程度不同,出現
發布於 2023-01-09 15:33
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發布於 2023-04-02 22:56
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