發布於 2023-07-20 22:41

  究竟甚麼是骨髓炎,這是每次給病人解釋病情時比較頭疼的問題,畢竟不如骨折等疾病那樣顯而易見。筒子骨相信大家都吃過,骨頭中間的這部分內容物(現在很多餐館都發吸管去吸的)就是我們醫學上所說的骨髓。骨髓有很多的功能,最重要的就是造骨與造血的功能。骨髓的炎症最直接的影響就是破壞骨髓的造骨功能。同時骨髓炎伴隨著炎症的發展,可以侵蝕包繞它的硬骨(骨皮質),進而破壞周圍的軟組織,甚至侵襲到關節,導致化膿性關節炎。

  骨髓炎的原因有很多:“感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴散而來,包括置換關節的感染,汙染性骨折及骨手術。最常見的病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見於吸毒者,鐮狀細胞血症患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往侷限於骨,並引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對於兒童,任何引起菌血症的過程都可能誘發骨髓炎。”

  以我們的經驗來看。目前骨髓炎好發於開放性骨折(骨頭可從傷口中露出來)患者。血源性感染(由身體別處感染引發)的患者較少見,主要是因為目前我國抗生素應用比較及時。由消耗性疾病(血液透析及靜脈用藥、放射治療,糖尿病,惡性腫瘤)導致的骨髓炎病患呈上升趨勢,尤其是結核病。這些在我後面的文章中都會有涉及。

  骨髓炎在現有的醫療條件下並非疑難雜症,但是治療對於醫生或患者來說都面臨挑戰。對患者而言,骨髓炎的治療是一個耗時、耗資、耗力的過程。對醫生而言,準確的定位病灶,徹底的清除壞死組織而又儘量保護剩餘的優質骨往往是一個進退兩難的問題。做好醫患溝通,認真仔細的準備每一次手術,是治癒疾病的唯一方法。

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中藥製劑骨髓炎丸【膠囊】的治療範圍主要是急性血源性骨髓炎,硬化性骨髓炎,滑膜炎,糖尿病引起的壞足等。其功能是活血化瘀,消炎止痛,透膿排膿,去腐生肌,促使斷骨癒合,受損傷骨恢復,療效可靠,服用方便,無副作用。一、骨髓炎丸對治療急性血源性骨髓炎效果顯著。例如:患者,李博,男,5歲,河南扶溝江村鄉人,右腿脛骨下部患急性骨髓炎,在鄉醫院治療4天,無效,體溫39度疼痛難忍,哭叫不止,不吃東西不讓人觸摸,2
發布於 2022-10-22 20:09
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目前心血管疾病的發病率呈上升趨勢,相應的心臟直視手術得到廣泛開展,隨之而來,心臟術後發生胸骨骨髓炎的病例也大量增加。這種併發症多數遷延難愈,臨床治療上十分棘手。本文參閱相關文獻,歸納總結了目前對此類併發症的處理方法。1、發生率:根據統計,心內直視術後併發胸骨切口皮下感染的發生率為0.4%-8%。皮下感染未得到有效治療進而加劇,發展為胸骨感染和縱膈炎,並可能進一步惡化導致敗血症、心臟切口感染甚至心
發布於 2022-10-11 08:48
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慢性骨髓炎可能發生的併發症有以下幾種: 1.畸形由於骨骺受炎症的刺激,使患肢過度生長而變長,或因骨骺板破壞,影響發育,結果肢體短縮,骨骺板一側受破壞,發育不對稱,使關節呈內翻或外翻畸形;由於軟組織瘢痕攣縮,也可引起屈曲畸形。 2.關節強直由於感染擴散到關節內,關節軟骨面破壞,使關節呈纖維性或骨性強直。3.癌變竇道口皮膚由於不斷受刺激,可合併癌變,常見為鱗狀上皮癌。
發布於 2024-01-14 14:49
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骨髓炎食療 1、金髓膏:枸杞子250克,白酒500克。將枸杞子洗淨,瀝乾水分,放入白酒內浸泡15天后取出,再放入盆內研成漿汁。將泡過枸杞子的白酒與枸杞子漿汁一起倒入紗布袋內,絞取汁液,將其倒入鍋中,武火燒沸後,轉用文火煮,至汁液濃縮呈膏狀,停火,待藥膏稍涼時,盛入瓶內備用,每次一湯匙,早晚各服1次,用溫熱的白酒或黃酒沖服。 2、黃精枸杞子蒸鵪鶉:黃精、枸杞子各10克,鵪鶉1對,調味品適量。將鵪鶉
發布於 2024-01-14 18:30
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起骨髓炎的原因有很多,包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);從感染組織擴散而來,包括置換關節的感染,汙染性骨折及骨手術。最常見的病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見於吸毒者,鐮狀細胞血症患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往侷限於骨,並引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病,放射治療,惡性腫瘤,糖尿病,血液透析及靜脈用藥。對於兒童,任何引起菌血症的過程都可能
發布於 2024-01-14 18:03
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針對各類型慢性骨髓炎來講,單純採用西醫療法,很難獲得永久性治癒。抗生素的濫用,多種耐藥菌的出現,使得西醫治療陷入困境。不斷的手術,刮骨,清創,導致骨量減少,嚴重時往往導致截肢--很多西醫大夫無奈的選擇。骨質中存在微量的細菌很難用手術清創將其清除,除非高壓滅菌,這樣會導致骨質失活-殘廢。抗生素可以抗菌,殺菌。但使用超過2周就可能使細菌耐藥。術後短期內傷口快速閉合,視乎可以說是治癒了,其實不然,殘存
發布於 2022-10-22 20:14
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就目前醫學發展水平而言、骨髓炎是可以得到徹底治癒的。但由於治療措施和服用藥物不同、治癒後幾個月或幾年該病的復發幾率不同。治療各種類型的骨髓炎無外乎以下幾種措施:我認為在治療上大致可分為三種方式:一、西醫手術病灶清除+抗生素使用二、中西醫結合:外科手術+中藥內服三、純中藥治療:中藥內服三種治療方案各有優缺點。一、西醫外科手術+抗生素:該方法治癒時間2~3個月左右、但長期使用抗生素易造成抗生素耐藥。
發布於 2022-10-22 20:19
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1、外傷性骨髓炎症狀表現有:明顯的外傷史,如開放性骨折,傷後治療不及時不當而引起的外傷性骨髓炎,開始有急性感染症狀,寒戰,發熱,白細胞增高,血沉加快,受傷部位出現跳痛,局部紅,腫,發熱,傷口有膿性或血性分泌物,慢性期有竇道的形成,因長期炎症刺激有時會出現鱗狀上皮癌。 2、急性骨髓炎症狀表現有:發病突然,寒戰,高熱,脈搏急速等全身中毒症狀,急性血源性骨髓炎好發於兒童,病灶部位持續性劇痛,拒動,數日
發布於 2022-12-18 10:21
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化膿性骨髓炎(pyogenicosteomyelitis),化膿菌引起骨組織的炎症。病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌,偶爾為大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。血源性者病菌自遠處病灶經血行感染於骨,好發於長管狀骨的幹骺端,形成膿腫,經骨皮質擴散形成骨膜下膿腫,又經哈弗氏管進入髓腔,阻斷血運,形成死骨。該病好發於童年,男性較多。
發布於 2024-01-10 16:38
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一,跟骨 和其它跗骨骨髓炎一樣,跟骨骨髓炎的骨皮質破壞也不是非常廣泛。骨膜與骨質緊密相連,因此骨膜通常被膿液侵蝕穿孔,而不是被膿性分泌物掀起;因此,形成的包殼極小。 劈開足跟入路 用跟骨內側和外側切口切開引流局部膿腫效果滿意,而經足跟蹠面的Gaenslen切口適用於切除慢性骨髓炎的病變骨組織。術後疤痕一般不痛,疤痕深陷,切口兩側的組織向內翻卷形成厚墊。 患者俯臥,患踝墊高。在足跟正中作一縱切口,
發布於 2024-01-14 14:43
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