妊娠合併梅毒治療原則是早期診斷,及時治療,妊娠合併梅毒的治療用藥足量,建立家庭支持系統。增強戰勝疾病的信心。也可通過藥物治療。在治療過程中要注意各種事項。
治療梅毒的原則是早期明確診斷,及時治療,用藥足量,療程規則。治療期間應避免性生活,同時性伴侶也應接受檢查及治療。
1、孕婦早期梅毒包括一、二期及早期潛伏梅毒。首選青黴素療法:
①普魯卡因青黴素80萬U,肌內注射,每日1次,連用10-15日;
②苄星青黴素240萬U,兩側臀部肌內注射,每週1次,連續3次。若青黴素過敏,應改用紅黴素0.5g,每6小時1次,連服15日。孕婦禁止用四環素類藥物。
2、孕婦晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。首選青黴素療法:
①普魯卡因青黴素81萬U,肌內注射,肌內注射,每日1次,連續20日;必要時間隔兩週後重復治療為一個療程;
②苄星青黴素20萬U,兩側臀部肌肉注射,每週一次,連續3次。或青黴素過敏,應改用紅黴素0.5g,每6小時一次,連服30日。
3、先天黴毒腦脊液VDRL陽性者:普魯卡因青黴素5萬U(kg·d),肌內注射,連續10-15日。腦脊液正常者:苄星青黴素5萬U(kg·d),一次肌內注射。若青黴素過敏,應改用紅黴素7.5-12.5mg/(kg·d),分4次口服,連續30日。