1、產檢時胎心監護
(1)胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,對胎兒是安全的。通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,以推測宮內胎兒有無缺氧。
(2)監護時,通過綁在孕婦身上的兩個探頭進行,一個綁在子宮頂端,是壓力感受器,其主要作用是瞭解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部,進行胎心的測量。
(3)胎心監護儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示,會顯示兩條主要的線,上面一條是胎心率,下面一條則表示宮內壓力。胎心率正常情況下波動在 120-160次/分之間,一般基礎心率線表現為一條波形直線,出現胎動時心率會上升;而下面那條線在宮縮時會增高,隨後會保持20mmHg左右。
(4)胎心監護儀將胎心的每個心動週期計算出來的心跳數,依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定範圍內,胎心基線變化表示胎心中樞神經植物神經調節和心臟傳導功能建立,胎心有一定的儲備力。
2、在家監護胎心
在家自行監測胎心的方法目前可以通過購買聽診器、胎心(音)儀、胎語儀等進行監護,還可以通過數胎動來監測。
(1)聽診器監護:聽診器的價格較低,但是對於尋找胎心的位置有一定的技術要求,胎心較小,一般人不容易找到;應在專業人員的指導下進行聽胎心。
(2)胎心(音)儀/胎語儀監護:這兩種監護儀是採用多普勒聽診技術,能用來聽胎心,有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率;胎語儀屬於智能設備,能夠達到在家監測胎心的標準,用來聽、錄胎音;計數胎兒心率和胎動,功能相比傳統的要更完善,但要通過和手機軟件連接使用,適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。
(3)數胎動:數胎動進行監護也是一個非常有效而且簡單的方法,確率也比較高,大部分的醫生都會推薦準媽媽使用這個方法。正常明顯胎動1小時不少於3-5次,12小時明顯胎動次數為30-40次以上。如果12小時胎動次數少於10次,屬於胎動減少,就應該仔細查找原因,必要時到醫院進行胎心監測。
(4)聽胎心:可以在產檢時讓醫生告訴你胎心的位置,然後在家讓親人貼在胎心位置的腹壁聽胎心,平日在家每天早、中、晚三次,每次2-3分鐘,監測胎心率是否在正常範圍(120~160跳/分鐘以內),就可以瞭解到胎兒的健康情況。
3、注意事項
(1)胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,對胎兒無影響。
(2)胎心監護的時間通常會持續20分鐘左右,所以準媽媽在進行胎心監護前應該避免飢餓狀態,排空膀胱;並且選擇一個最舒服的姿勢,比如半臥位或是坐位。
(3)如果做監護的過程中胎兒不願意動,極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒喚醒。如果胎心監護結果不是非常滿意,那麼有可能會持續監護下去,準媽媽不要過於著急。
(4)若孕婦存在肝內膽汁淤積症、過期妊娠、中重度妊娠期高血壓綜合徵、死胎史等高危因素,監護頻率每週應至少2次,若胎心監護存在異常,應持續監護至生產為止。