一個或多個鼻竇的炎症稱為鼻竇炎,涉及的鼻竇有:上頜竇、鼻中隔竇、額竇和翼狀竇,這種疾病在人群中發病率高,影響患者的生活質量。鼻竇炎可分為2種類型:急性和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎大多是由上呼吸道感染引起的,細菌和病毒感染都可能使其複雜化。慢性鼻竇炎比急性鼻竇炎更常見,常常同時涉及多個鼻竇。鼻竇炎可分為2種類型:急性和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎持續時間<12周,其特點是持續的、更嚴重的上呼吸道感染症狀,包括鼻塞、流膿和頭痛。慢性鼻竇炎的持續時間>為12周。
鼻竇炎的治療
1.全身治療:使用足夠的抗生素控制感染,由於多數為球菌感染,青黴素類、頭孢類為首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、全療程使用。如果頭痛或局部疼痛嚴重,可適當使用鎮靜劑或止痛劑。一般治療方法與急性鼻炎的治療方法相同。中藥治療以散風清熱、芳香化竅為主,輔以解毒化瘀。
2.改善鼻竇引流:常用含1%麻黃素的滴鼻劑來收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過改變身體姿勢,從而改善鼻竇的通氣和引流,減少頭痛。
3、上頜竇穿刺灌注。急性上頜竇炎應在全身症狀緩解、局部急性炎症基本控制後進行。灌洗後,可每週注射1-2次抗菌液。
4.鼻竇置換療法:用於多組鼻竇炎的兒童。
5.如果是牙源性上頜竇炎,應同時治療牙齒疾病。
6.可以使用粘液促進劑來改善分泌物的性質和排出的方便性。
7、可應用鼻腔局部激素或全身性激素,改善局部炎症狀態,加強引流。
8、手術治療:急性鼻竇炎在藥物控制不理想或出現併發症時可採用鼻內鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,打開鼻竇口,切除病灶,改善局部引流,從而恢復鼻竇的正常生理功能。