鉅細胞包涵體病的用藥治療

　　本病迄今尚無滿意的抗病毒治療藥物。阿昔洛韋對本病無效。更昔洛韋和膦甲酸鈉是兩種治療CMV感染的抗病毒藥物，已用於艾滋病患者、器官移植術後合併CMV感染患者的治療，或器官移植術後的預防性用藥，不過臨床使用後的效果尚未臻理想。

　　更昔洛韋是阿昔洛韋的衍生物，實驗室觀察可抑制鉅細胞病毒DNA的合成。臨床試用於鉅細胞病毒病患者的劑量為：緩慢靜脈滴注更昔洛韋2.5mg/kg體重，1次/8h，或5mg/kg體重，1次/12h，共2～3周。經初步觀察，此藥有一定近期療效，但停藥後病毒又可重新複製活躍，故需用藥維持數月，甚至數年;由於此藥有一定毒性，例如使白細胞、血小板數減少等，故而往往難以堅持長期使用。對阿昔洛韋過敏者亦禁用此藥。此外，臨床上已發現一些CMV毒株對更昔洛韋表現出不同程度的耐藥性;而且，此藥對鉅細胞病毒性肺炎無效。

　　膦甲酸鈉對鉅細胞病毒DNA聚合酶和HIV病毒反轉錄酶均有抑制作用，故臨床試用於治療鉅細胞病毒和HIV病毒合併感染的患者。

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談談鉅細胞包涵體病

鉅細胞包涵體病是由鉅細胞病毒(CMV)感染所引起的全身性疾病。因為感染後的宿主細胞增大，核內胞漿內可見特殊的包涵體，因而得名。有人稱之為唾液腺病毒，是因為此病毒首先是從唾液腺分離出來的。 CMV具有高度的種屬特異性，其在發展中國家的感染率幾乎達%，先天感染(宮內感染)或後天感染(如產道感染等)是其主要的傳染方式，臨床大約%為隱性感染，約—%可出現明顯的臨床症狀，全身重要臟器都可受到CMV感染。因

發布於 2023-09-06 07:49

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鉅細胞包涵體病的病因

由CMV引起的先天性或後天性感染，CMV是雙鏈DNA病毒，屬於皰疹病毒群，僅在人與人間傳播，其形態與其他皰疹病毒相似，對宿主或組織培養細胞有明顯的種屬特異性，人類CMV僅能在人胚纖維母細胞中分離、培養。 1.傳染源患者和不顯性感染者可長期或間歇從唾液、淚液、宮頸分泌物、尿液、精液、糞便、血液或乳汁中排出此病毒，成為傳染源。 2.傳播途徑 (1)先天性感染孕婦感染CMV後，通過胎盤將此病毒傳播給

發布於 2023-09-06 07:35

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鉅細胞包涵體病的臨床表現

大多CMV感染是不顯性的。感染後的表現多種多樣。有症狀者分為兩個類型： 1.先天性感染部分患兒在出生後有明顯症狀，表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在，並可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱，體溫自微熱至40℃。但因出生時僅有小部分患兒有臨床症狀，故多數不能確定診斷。如生後數月至數年才出現症狀者，也可表現為聽力喪失，輕度神經

發布於 2023-09-06 07:55

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鉅細胞和鉅細胞包涵體甚麼區別

鉅細胞包涵體感染是由感染人類鉅細胞病毒引起的一種先天性或後天性全身感染綜合徵感染，因被感染細胞變大，核內和胞漿內出現包涵體，故本病又稱鉅細胞包涵體病。有兩種類型，一種是唾液腺病毒症，是無症狀限局性感染，多數成為唾液腺的不顯性感染或慢性感染而長期存留。另一種是全身性疾病，比較少見，主要侵犯小嬰兒，其特點是在很多器官組織內發現含核內和胞漿內包涵體的巨大細胞，並伴有全身症狀，是宮內病毒感染導致胎兒畸形

發布於 2023-09-06 08:02

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鉅細胞病毒感染的症狀體徵

1.後天感染多呈隱性感染或症狀輕微，但少數患者臨床表現較為嚴重。圍生期感染的新生兒患者(其中部分可能系在宮內受染)可呈遷延性肺炎;兒童及成人患者可發生鉅細胞病毒性肝炎(症狀體徵類似於一般病毒性肝炎)。有的患者可表現為畏寒、發熱、咽痛、頭痛、身痛、血中出現變異淋巴細胞，可高達10%～20%，其臨床表現頗似於EB病毒感染所致的傳染性單核細胞增多症，但嗜異性凝集試驗呈陰性，可資鑑別。據統計，在傳染性單

發布於 2023-07-31 12:37

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①目前公認的鉅細胞病毒的首選治療是靜脈使用更昔洛韋5MG/KG，靜脈滴注，每12H重複1次，療程2～3周，以後再給予維持量5KG/MG靜脈滴注，每24H重複1次，對於嚴重疾病需聯合使用免疫球蛋白。抗病毒治療時一定要注意足量、足夠療程，並根據腎功能調整更昔洛韋用量，根據鉅細胞病毒監測情況決定抗病毒治療療程，在症狀消失或體溫正常1周，鉅細胞病毒檢測陰性後停藥較安全。因本病治療後複發率高，達20%～

發布於 2022-11-24 16:53

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發布於 2022-11-29 16:13

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