1、酒精性脂肪肝先要戒酒
單純性酒精性脂肪肝患者,戒酒可能是特效手段。同時攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食糾正營養不良。脂肪攝入不宜超過總熱量的15%-20%並減少多價不飽和脂肪酸的攝入,因為不飽和脂肪酸可通過脂質過氧化作用誘發和加重肝組織損傷。
2、營養不良性脂肪肝
本症多見於營養攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者,所以要注重飲食的調節。飲食療法應以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為主,對於病情嚴重者應加用複合氨基酸製劑。
3、糖尿病性脂肪肝
積極治療和控制糖尿病,飲食療法在糖尿病患者的治療中也能起重要作用。對於Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食,糖類可佔總熱量的60%左右。合併腎病者每日蛋白質攝入量應限制在Ig/kg以內,以減輕腎臟負擔。
4、高脂血症性脂肪肝
這類病人可單純通過飲食療法而獲得痊癒。飲食應以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。儘量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等,以達到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
5、肝炎後脂肪肝
此種情況多見於急性病毒性肝炎恢復期及慢性肝炎患者,大多因病人攝入熱量過多以及過分限制活動從而導致體重不斷增加,進而使脂肪在肝臟中沉積所致。除積極的治療和控制肝炎病情外,還要適當的減少滋補品的應用,飲食中應適當減少脂肪、糖類及總熱量的攝入並增加適度的體育鍛煉。
6、肥胖性脂肪肝
肥胖性脂肪肝要以減肥為主,一般在減肥的同時脂肪肝也會慢慢消退。需要注意的是,控制飲食及減肥措施一定要適當,限制飲食過度也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化,並有電解質紊亂,高尿酸血癥和酮症等不良後果。初期減肥速度不易快,否則會增大體重反彈及心、腦、血管硬化和肝纖維化的發生機率。