概述
胸12椎體壓縮性骨折是一種常見病,多見於從高處跌落,臀部或雙腳著地後,力量向上傳到腰部。或重物從高處跌落,撞擊頭、肩、背,力向下傳至腰部,造成骨折;有些老年人有嚴重的骨質疏鬆症,某些輕微的損傷,如乘車顛簸或在平地上坐下來,也可引起椎體骨折。主要表現為胸腰部局部腫痛,外觀可有後突畸形,局部壓痛和叩擊痛,不利於腰部活動;伴有骨髓損傷可有不同程度的功能障礙;那麼第12胸椎壓縮性骨折怎麼辦?
步驟/方法:
1.保守治療:主要適用於穩定型骨折。通常需要在硬板床上躺6-8周。壓迫性骨折可採用墊枕頭療法,枕頭的適當高度約為8~10cm。這種骨折配合手法治療效果較好,因為正確適當的手法不僅可以使受壓的椎體恢復,保持脊柱的穩定,而且由於早期活動可以增加腰背肌的力量,不產生或加重骨質疏鬆的現象,還可以避免或減輕慢性腰痛的後遺症。
2.手術治療:不穩定骨折、完全性脊髓損傷、不完全性脊髓損傷。如果出現這種情況,建議儘早手術(最好在8小時內),進行切開復位、完全減壓、內固定;最好在受傷後1小時內開始使用足量的糖皮質激素(甲基強的松龍),並維持1~3天,以減少脊髓損傷。
3.骨水泥療法:一般用於約1/3脊柱的腰部壓縮性骨折,且下肢無運動感覺障礙。骨水泥是一種用於骨科手術的醫用材料,其正式名稱是骨水泥。其特點是病人術後能立即下地活動。
注意事項:
術後患者儘早開始鍛鍊,先易後難,先小幅度後大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恆。以病人的主動活動為主,避免粗暴的被動活動。