胃下垂的治療主要在於調理,不用做手術,不用過分依賴藥物,特別是中藥。
胃下垂的患者多數體型消瘦,腹肌鬆軟,站立位時小腹部容易隆起,手觸診這樣的腹部有一種軟麵糰的感覺。女同志特常見,特別是想保持骨感身材的女性更容易出現。一些女性為了瘦身刻意控制飲食,一旦瘦下來再想多吃一些就變得困難了,稍多一點就覺得小腹墜脹隱痛,平躺下來可能會緩解一點。胃下垂的根本原因主要是消瘦之後腹腔內支撐、束縛臟器的韌帶出現薄弱無力所致。
胃下垂的診斷往往具有偶然性。因為主要引起下腹部不適,在就診之初,常常被懷疑是其他臟器的問題,如盆腔臟器、婦科臟器,小腸,膽囊等;當懷疑胃的問題時,往往會選擇胃鏡檢查,因為目前胃鏡檢查特別方便、普遍;一部分患者害怕查胃鏡,於是選擇上消化道造影檢查,這種檢查的優點不僅可以發現潰瘍、腫瘤、梗阻,而且可以顯示胃的形態、動力情況和走向。臨床醫生往往更多地關注胃是否存在器質性病變,沒有器質性病變的胃下垂往往會被忽略。只接受胃鏡檢查而沒做消化道造影檢查的胃下垂患者往往就漏診了。
在治療前,需排除胃腸及腹腔其他臟器的器質性病變。如果存在器質性病變,以下的治療不可能見效。
胃下垂的主要治療原則是增加體重和鍛鍊腹肌。具體方法為:
1.少食多餐,餐後平臥。餐後不要立即從事體力活動。半小時或一小時之後再做事;餐後立即站立,食物會將鬆弛的胃墜入下腹甚至盆腔,引起墜痛、隱痛;而且此時食物離胃的出口距離增大,胃的排空非常困難。下面的圖可以很直觀地顯示出下垂的胃胃內的食物為何難排空。這樣做的目的除減輕腹部不適外,更重要的目的是增加進食量,增加營養攝入,最終增加體重。體重增加,腹腔內臟器的韌帶會變得粗壯有力,會將臟器託舉在理想位置。
2.堅持鍛鍊,加強腹肌。以仰臥起坐訓練效果最好,每天早中晚各做一回,每回30次左右。腹肌增強後根據自己體力和潛力決定訓練的強度。腹肌增強了,腹肌就自然而然地將下垂的胃託舉到上腹部,不會再墜入下腹和盆腔引起腹痛。
3.服用必要的胃動力藥,促進胃排空。常用胃動力藥有嗎丁啉、莫沙必利。
4.上述措施堅持至少三個月。
5.體重的良好狀態是體質指數(BMI)達到22~25(正常體重中上水平),體質指數計算方法為BMI=體重(千克)除以身高(米)的平方,如體重是55千克身高1.65米的人BMI=55÷1.65÷1.65=20.20。如果您的身高是1.65米,預期達到體質指數22,那麼體重要達到59.895約等於60千克。