本病可發生於任何年齡,包括幼嬰,大多數患者症狀於20歲前出現。約75%的哮喘兒童也有本病,主要症狀如鼻癢、連續噴嚏、大量清水樣鼻涕等。前鼻鏡檢查可見鼻黏膜蒼白水腫,大量清水樣分泌物,若因持久性水腫可發生鼻息肉或息肉樣變性。由於鼻塞患者不得不用口呼吸,因此從口腔直接吸入的變應原較多,從而使哮喘加重。特應性兒童暴露於特殊的變應原愈多,對它發生過敏的機會愈大。
噴嚏、鼻癢、流清涕和鼻塞是變應性鼻炎的四大症狀。噴嚏多於剛睡醒時發作,鼻塞常隨體位變動而改變。鼻癢是過敏的特徵性表現,使小兒不斷用手指或手掌上下揉擦鼻前部。不少兒童因鼻癢常作歪口、聳鼻等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺也喪失。鼻涕為清水樣,亦可因鼻塞或繼發感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環形暗影和皺褶稱變態反應性著色(allergic shiners)。這是由於鼻甲腫大壓迫蝶顎靜脈叢,引起眼部瞼靜脈和眼角靜脈淤血所致,也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特徵性表現。本病嬰兒表現多不典型,常以鼻塞為主。此外,患兒常存在鼻道高反應性,因而對各種非特異刺激易發生反應。患兒常有變態反應家族史。鼻腔內部的檢查典型顯示鼻甲水腫,常呈蒼白或紫色,上蓋有一薄層水樣黏液。