炎炎夏日,是細菌性感染性腹瀉病的高發季節,小兒食用被汙染的食物或過期變質的食品是引發細菌性感染性腹瀉病的主要原因,感染性腹瀉細菌感染約佔10-15%。作為父母和兒科醫生,應該熟悉細菌性感染性腹瀉病的致病菌與預防方法。
常見致病菌及臨床表現
夏季引起細菌性感染性腹瀉常見的病原菌是,致病性大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌及其毒素等。因不同地區氣候條件、食物構成、人員易感性等因素的不同,地區與國家的流行病的發病情況可能有所差異。
大腸桿菌性腸炎 吃了被大腸桿菌汙染的蔬菜、肉食、海產品、自來水、冷飲、水果、乳製品等而引起。主要表現為腹瀉,黃色蛋花樣便、量多,隨病情發展可出現發熱、嘔吐、食慾不振、腹痛等,甚至出現粘液血便、裡急後重等,與菌痢相似。 細菌性痢疾 是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病,主要是通過汙染食物、飲水而經口傳染,還可通過手、蒼蠅而傳播。通常起病急劇,先是畏寒發熱、噁心嘔吐,後出現腹痛腹瀉、裡急後重等。耶爾細菌性腸炎 也叫冰箱性腸炎。耶爾細菌廣泛於牛奶、肉類、魚、禽以及蔬菜等許多食物中,在零下4℃以下的低溫下生長繁殖。耶爾細菌性腸炎和普通腸炎症狀相似,但腹痛、腹瀉更為嚴重。金黃色葡萄球菌中毒食品種類多,包括肉、魚、蛋及其製品。此外,剩飯、糯米糕及涼粉等米麵製品引起的中毒事件也時有報道。主要症狀為腹瀉,大便有腥臭味,水樣,黃或暗綠色,粘液較少,少數有血便。常有中毒症狀如發熱,嘔吐等。預防金葡菌應在低溫及通風環境下儲存食品,隔頓食物食用前需徹底加熱。金葡菌較為耐熱,需80℃加熱30分鐘才能被殺死。
如何防治細菌性腹瀉
治療細菌性感染性腹瀉病合理應用抗生素是必須的。預防,除了避免“病從口入”之外,加強免疫力及建立腸道菌群平衡也是抵禦致病菌侵襲的一種方法。益生菌製劑能夠增加腸道有益菌數量,利用佔位效應及生物活性物質來抑制致病菌的感染,具有良好的防護效果。有研究表明,益生菌對細菌性腹瀉有一定的預防作用。
此外,益生菌對已經發生的腹瀉還可以起到治療作用。研究證明在常規方法基礎上雙岐桿菌、蒙脫石散、山莨菪鹼三者聯合治療嬰幼兒感染性腹瀉,較常規療法的有效率明顯提高。Heplant好高益生菌粉,每袋產品中添加 80 億活性益生菌,採用微囊專利保護,快速補充腸道有益菌群。抗生素在殺滅病菌的同時,也會損傷有益菌群,使人體體內的菌群失調,容易導致腹瀉和便秘,並影響人體的營養吸收和免疫功能。寶寶愛吃飯,麻麻少擔心。