發布於 2023-10-11 20:15

  初始治療 :

  1.體重不足70公斤的兒童和青少年用量:開始時,鹽酸託莫西汀的每日總劑量應約為0.5 mg/kg,並且在3天的最低用量之後增加給藥量,至每日總目標劑量,約為1.2 mg/kg,可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過1.2 mg/kg/日未顯示額外的益處。

  對兒童和青少年,每日最大劑量不應超過1.4 mg/kg或100 mg,選其中較小的一個劑量。

  2.體重超過70公斤的兒童、青少年和成人用量:開始時,鹽酸託莫西汀每日總劑量應為40 mg,並且在3天的最低用量之後增加給藥量,至每日總目標劑量,約為80 mg,每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。在繼續使用2-4周後,如仍未達到最佳療效,每日總劑量最大可以增加到100 mg,沒有數據支持在更高劑量下會增加療效。

  對體重超過70 kg的兒童和青少年以及成人,每日最大推薦總劑量為100 mg。

  維持/長期治療 :還沒有對照試驗的資料提示ADHD患者應使用多長時間的鹽酸託莫西汀。不過通常認為,ADHD可能需要長期的藥物治療。如果醫生選擇長期使用鹽酸託莫西汀,應定期再評價長期治療對患者的有效性。

  鹽酸託莫西汀可與食物同服或分開服。

  肝功能損傷患者的劑量調節:

  伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的劑量調節建議如下 :中度HI患者(Child-Pugh Class B),初始和目標劑量應降至常規用量(對不伴HI的患者)的50%。重度HI患者(Child-Pugh Class C),初始和目標劑量應降至常規用量的25%。

  與強CYP 2D6抑制劑聯合使用的劑量調節:

  服用強CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁,且體重不足70公斤的兒童和青少年,鹽酸託莫西汀的初始劑量應為0.5 mg/kg/日;只有當4周後症狀未見改善並且初始劑量有很好的耐受性時,才增加至通常的目標劑量1.2 mg/kg/日。

  服用強CYP 2D6抑制劑如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁,且體重超過70公斤的兒童、青少年和成年人,鹽酸託莫西汀的初始劑量應為40 mg/日,如果4周後症狀未見改善並且初始劑量有很好的耐受性,僅可增加至通常的目標劑量80 mg/日。

  停止治療時,不需逐漸減量。

擇思達的服用劑量需要注意甚麼相關文章
遵照醫囑服用擇思達(鹽酸託莫西汀膠囊)。既不要超過也不要少於醫生所開的劑量。 擇思達(鹽酸託莫西汀膠囊)必須有規律地服用才能達到預期療效。即使有所好轉,也要繼續用藥。除非醫生同意,否則不可擅自停藥。 擇思達(鹽酸託莫西汀膠囊)的服用與飲食無關,可空腹服用,也可與食物同服。整粒吞服,不要咀嚼或壓碎。不要打開膠囊,因為膠囊內的藥物會刺激眼睛。 擇思達的用量與患兒的體重有關係:初始劑量約為每日0.5m
發布於 2023-10-11 20:02
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專注達是利他林的緩釋型,是中樞神經興奮劑,副作用大些。擇思達是非中樞興奮劑,是一般的處方藥,比較安全些。 專注達(鹽酸哌甲酯)是一箇中樞神經興奮劑,其治療注意缺陷多動障礙的作用機制尚不清楚。哌甲酯被認為通過阻斷突觸前神經元對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取,以及增加這些單胺物質釋放至外神經元間隙。哌甲酯是外消旋體,右旋異構體比左旋異構體具藥理活性。 專注達吸收迅速,成人口服專注達後,哌甲酯血漿濃度迅
發布於 2023-10-11 20:09
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擇思達用於治療注意缺陷多動障礙(的非興奮性藥物,目前已在美國、英國、中國等多個國家上市並應用。莫西汀是一種去甲腎上腺素再攝取抑制劑,能選擇性抑制突觸前胺泵對去甲腎上腺素的再攝取,增強去甲腎上腺素的翻轉效應,從而改善多動症的症狀,間接促進認知的完成和注意力的集中。 擇思達的作用機制是高度選擇性阻斷突觸前膜的去甲腎上腺素(NE)再攝取轉運蛋白,使突觸間隙中的NE濃度增加;同時,擇思達不增加伏膈核和紋
發布於 2023-10-11 19:49
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擇思達為膠囊劑,內容物為白色至類白色粉末。本品為不透明蘭、乳白色,有LILLY3228和25mg的標識,其通用名稱為鹽酸託莫西汀膠囊,主要成分是鹽酸託莫西汀。本品是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI),其結構與氟西汀類似。在臨床試驗中也未發現其會引起其他興奮性藥物或可導致欣快感藥物常見的典型反應。在兒童和成人中進行的隨機、安慰劑對照試驗已經證實該品可有效治療多動症。 那麼擇思達的作用機
發布於 2023-10-11 19:55
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    人的一生中,不可能不生病,生病的時候難免需要吃藥,選擇正確的服藥時間,才會得到最佳的治療效果。如果服藥時間不當,就算藥物對症,也會減效。特別是中醫中藥歷來很重視擇時服藥。筆者就經常在臨床上遇見患者諮詢有關中藥的服藥時間問題。為甚麼要求擇時服藥?中藥向來在服用時間上頗有講究。古代中醫理論認為,入夜後,人體陽氣收斂、心神入舍,此時若服用補陽或發汗類藥物,必然會擾亂人體的生物節律,產生種種不良
發布於 2023-03-21 16:06
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     患者提問:1歲半孩子經醫生檢查肋骨外翻,X型腿,但檢查結果不缺鈣也不缺D。是否需要補充大劑量維生素D,注射或口服英康利?      醫生回答:出現骨骼的改變是出生後沒有補充足夠維生素D的結果,如果血液檢測沒有鹼性磷酸酶等異常或腕部骨骼異常改變,說明目前不是佝僂病活動期,就不需要使用大劑量維生素D。但維生素D400單位的預防量還是需要服用的,這不僅有利於鈣的吸收,因為孩子在每天生長過程中
發布於 2023-03-14 23:51
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藥物的治療作用好壞和怎樣使用它有很密切的關係。比如,治療腹瀉的常用藥“思密達”就是我最近聽到的遭到質疑最多的藥物了。但在詳細瞭解了媽媽們是怎麼給孩子喂這個藥時,我明白了為甚麼思密達這麼“沒用”了。“我們家寶寶喂藥離了牛奶不行,她甚麼都不吃,我就把思密達加到牛奶裡了呀”一位媽媽如是說。“您的喂藥方法有問題”,我解釋道:“思密達治療兒童腹瀉的原理就是在胃腸道粘膜表面形成一層保護膜,防止外邪的入侵;另
發布於 2022-11-26 21:51
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優思明避孕藥要是一款短效避孕藥,跟媽富隆差不多,但是價格卻是相差甚遠。每片含0.03毫克乙炔基雌二醇和3毫克屈螺酮(drospirenone),可有效地防止懷孕,提供最佳的週期控制。優思明避孕藥應該在月經開始第1天服用,此後每天同一時間服用一片,如果出現漏服問題則要按照說明書上服用,後面小編會進行漏服細節披露。
發布於 2023-07-22 14:12
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根據膏方性質、疾病輕重以及體質強弱決定。一般每次1匙為準(約15~20毫升)。膏方藥物毒性、峻烈緩和有區別1、一般性質平和的膏方,用量可以稍大。2、凡有毒、峻烈的藥物,用量宜小,並且應從小劑量開始,逐漸增加,以免中毒或耗傷正氣。病情輕重不同有區別1、輕病、慢性病,膏方劑量不必過重;2、重病、急性病,膏方用量可適當增加。因為病輕藥重,藥力太過,反傷正氣;病重藥輕,藥力不足,往往貽誤病情。患者體質的
發布於 2023-03-25 07:21
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優思明避孕藥,高大上的避孕藥。是同類避孕藥中最貴的,相較於媽富隆避孕藥價格高出10倍有多。但是人家貴是有理由的。很多女性吃完避孕藥後,尤其是長期服用避孕藥的女性,身體可能會長胖,而服用優思明避孕藥的女性不需要有這個煩惱。此外,優思明是第四代短效避孕藥,媽富隆是第三代,相對於前輩們,優思明避孕藥會有更大的改良,貴點好像也理所當然了。優思明的避孕效果好,而且還有調整月經不規則的作用,為甚麼能調整月經
發布於 2023-07-22 14:25
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