發布於 2023-10-17 10:06

  超聲內鏡 為胃異位胰腺的治療方案選擇提供重要依據。一般認為,有症狀的異位胰腺一經發現!多主張手術治療,且以外科手術為主,但對無症狀的異位胰腺是否需治療尚有不同意見。據本組病例觀察超聲內鏡對確定進一步的治療方案有重要的作用" 目前隨著內鏡技術的發展!大塊黏膜切除術已越來越多地應用於臨床上侷限於黏膜層及黏膜下層的病變。因超聲內鏡能明確病變的深度!故術前均需經超聲內鏡檢查以進行適應證的選擇。位於固有肌層的病變!應選擇外科手術行局部切除" 病變位於黏膜下層者! 易採用針狀刀大塊黏膜下切除術,如用圈套器高頻電切除或玻璃帽切除易造成病灶殘留。故超聲內鏡不僅對異位胰腺的診斷有一定的意義。在決定下一步的治療方案中也起著重要作用。同時!,內鏡下治療異位胰腺是一種安全有效的方法。

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1、甚麼是超聲內鏡?超聲內鏡是超聲內鏡(簡稱EUS)是一種先進的集超聲波與內鏡檢查為一身的醫療設備,它將微型高頻超聲探頭安置在內鏡前端,當內鏡進入胃腔後,在內鏡直接觀察腔內形態的同時,又可進行實時超聲掃描,以獲得管道壁各層次的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲圖像。       2、超聲內鏡有哪些優勢?EUS的主要優勢在於確定胃腸粘膜下病變的性質,判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和範圍,診斷胰腺系統疾病
發布於 2023-03-17 17:31
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胰腺癌的治療是目前國際公認的難題,具有早期診斷率和根治切除率低、臨床治療效果差、5年生存率低等特點。胰腺癌的早期診斷對預後有重要價值。有不少資料顯示,直徑≤2cm的小胰腺癌5年生存率為42%,而直徑>2cm的胰腺癌5年生存率不足5%。近年來,隨著消化內鏡技術的進展,胰腺癌的早期診斷率逐漸提高,同時對於晚期不能手術的患者,內鏡下治療也顯示出一定的優勢,現對此做一綜述。內鏡在胰腺癌診斷中的價值
發布於 2023-01-29 08:52
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胰腺是重要的消化器官,胰腺的疾病如胰腺炎和胰腺癌對人們健康的危害很大,特別是胰腺癌,號稱“癌中之王”,出現症狀後往往生存期不足一年。由於胰腺在體內的位置較“隱蔽”――位於腹膜後,常規超聲檢查易受到胃腸內氣體和內容物的影響,而較難看清胰腺,所以對胰腺疾病的診斷常須藉助CT和磁共振。超聲內鏡則可以在體腔內最靠近胰腺的部位――胃和十二指腸內近距離、隨心所欲的觀察胰腺,其對胰腺癌的診斷能力略高於高分辨率
發布於 2022-12-01 16:36
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超聲內鏡腹腔癌痛止痛治療胰腺癌、腹腔惡性腫瘤等部位癌腫疼痛,可不必使用或少用止痛藥物了。我院內鏡中心成功開展的超聲內鏡下腹腔神經叢阻斷術,能夠有效地解除晚期癌腫的疼痛,使大部分患者生活質量明顯提高。上腹部癌症患者由於癌組織壓迫、浸潤和轉移,使腹腔神經叢受到影響而導致疼痛,尤其胰腺癌疼痛較劇,病人大多靠止痛藥來維持生存狀態。目前臨床上有人採用普通B超和CT引導下的神經阻斷術緩解疼痛,但因注射路徑長
發布於 2023-02-04 02:02
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一、實驗室檢查 1、CA125(卵巢癌相關抗原)值測定:作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位症患者,CA125值可升高,且隨內膜異位症期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高。因此對於子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位症的療效。 2、抗子宮內膜抗體(EMAb):抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜為靶抗原,並引起一系列免疫病理反應的自身
發布於 2023-03-17 01:23
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1病例介紹 例1,男,34歲。間歇性上腹隱痛3年。鋇餐透視發現胃竇部有3cm×2cm大小的充盈缺損,粘膜紊亂。胃鏡見該腫塊呈半球形,中心凹陷,局部粘膜糜爛。行胃大部切除術。病理診斷:胃粘膜下異位胰腺合併粘膜潰瘍。 例2,女,23歲。劍突下隱痛2年。鋇餐透視見胃竇部有1.0cm×1.0cm的圓形充盈缺損,周圍有胃粘膜排擠現象。胃鏡見該腫塊似寬底息肉,局部粘膜充血、水腫。行胃大部切除術。病理診斷:胃
發布於 2023-10-17 09:52
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  1定義 疾病名稱:異位胰腺(迷走胰腺,副胰) 所屬部位:腹部 就診科室:肝膽外科外科 症狀體徵:腹痛,無明顯症狀 2概述        異位胰腺又稱迷路胰腺或副胰,它是存在於正常胰腺位置以外的孤立胰腺組織,與正常胰腺之間無解剖學聯繫。約90%的異位胰腺位於上消化道,主要是胃(通常位於距幽門內5cm以內的大彎側)、十二指腸、空腸。少見部位有膽總管,十二指腸乳頭部、肝、迴腸、腸繫膜、大網膜、肺、
發布於 2023-10-17 09:46
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近年來,我國胰腺疾病的發病率呈持續上升趨勢。臨床上,常常遇見患者因為發現胰腺腫塊來就診,面對影像學上的未知物,許多人處於兩難的境地。因為要想明確胰腺腫塊的性質,如果沒有典型的疾病症狀和化驗證據,胰腺隱藏那麼深,尋常方法並不容易取樣;也不能為了取樣進行創傷極大的開腹手術,那可不成了本末倒置了。在這種情況下,超聲內鏡(endoscopicultrasonography,EUS)就幫了大忙了。超聲內鏡
發布於 2023-02-04 02:07
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  異位胰腺亦稱迷走胰腺或副胰,凡在胰腺本身以外生長的、與正常胰腺組織既無解剖上的聯繫,又無血管聯繫的孤立的胰腺組織,均稱為異位胰腺。屬於一種先天性畸形。是新生兒常見的畸形,如何治療,治癒率為多少是眾多患者所關心的。 異位胰腺繼發病理改變並引起明顯症狀時,應進行手術治療。如胃次全切除術、腸切除術、憩室切除術等。病灶較小者可作部分胃壁或腸壁切除,再縫合胃壁或腸管。切忌試圖從胃、腸壁上單純剝離異位胰
發布於 2023-10-17 09:59
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EUS(超聲內鏡)的結果可能同時反映腫瘤生長方式及惡性潛能,曾有研究表明,較大體積、病灶異質性及囊性變可能是胰腺神經內分泌腫瘤惡變的危險因素,這可能也適用於MEN1患者。 胰腺神經內分泌腫瘤是MEN1患者重要的死亡原因,至今尚無相關標誌物來預測其惡變。腫瘤的體積大小與轉移可能成正比,也因此將其作為是否手術的重要考慮因素。指南推薦對≥1cm的病灶進行切除,但無確切證據表明最佳手術時機。 EUS能發
發布於 2023-11-01 21:40
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