超聲內鏡腹腔癌痛止痛治療
胰腺癌、腹腔惡性腫瘤等部位癌腫疼痛,可不必使用或少用止痛藥物了。我院內鏡中心成功開展的超聲內鏡下腹腔神經叢阻斷術,能夠有效地解除晚期癌腫的疼痛,使大部分患者生活質量明顯提高。
上腹部癌症患者由於癌組織壓迫、浸潤和轉移,使腹腔神經叢受到影響而導致疼痛,尤其胰腺癌疼痛較劇,病人大多靠止痛藥來維持生存狀態。目前臨床上有人採用普通B超和CT引導下的神經阻斷術緩解疼痛,但因注射路徑長,不易避開腹腔深部重要器官,難以定位,使療效受到很大的影響。我院採用的縱軸式超聲內鏡止痛療法,是在胃鏡超聲的引導下,用一根細小的穿刺針,將無水酒精注入鄰近賁門胃後壁的腹腔神經叢,阻斷腹腔臟器的痛覺神經,從而起到止痛效果。由於胃鏡超聲不同於普通B超,它是利用胃鏡上的微型超聲探頭,可直接在胃後壁做超聲,因而離腹腔神經叢較近,判斷準確,注射路徑短,對臨近組織的損傷極小,併發症和痛苦少。
目前,我院採用這種方法已對晚期胃、腎、膽囊等部位癌痛,尤其是胰腺癌進行注射止痛治療,疼痛控制確切,止痛時間長,不僅使大部分癌痛患者告別了重複、大劑量使用止痛藥物的日子,也大大減輕了病人家屬的精神壓力。