發布於 2022-09-24 20:55

科學技術的發展使超聲能夠清晰地顯示人體內部的組織結構,超聲的指向性可以對病變部位進行相當準確的定位,並能實時觀察到組織解剖的動態變化,其準確性和安全性是其他影像手段無法比擬的,因此超聲引導下的穿刺技術應運而生,這項技術是在實時超聲圖像的監視和引導下進行。具體做法是在超聲引導下,避開重要器官和大血管、神經,將穿刺針準確地穿入病變組織進行治療,或通過抽吸或切出少量細胞或組織進行病理檢查,最大程度地避免了對周圍組織的損傷,還可以在穿刺後立即觀察到穿刺部位和穿刺路徑。也可以在穿刺後立即觀察到穿刺部位和穿刺路徑,從而及時發現可能出現的出血和其他現象,並在最短的時間內進行處理,避免出現更嚴重的併發症。

超聲引導下的穿刺常被用於病變的診斷,小到淋巴結、甲狀腺等結節性病變,大到腹腔內病變,都可以在超聲引導下安全、準確定位,最大限度地提高病變的陽性檢出率,即獲得更精確的病變細胞,提高診斷的準確性。目前,用於超聲引導下穿刺的設備也得到了改進,首先是穿刺針的設計更細,以減少對組織的損傷,並根據超聲圖像發展的特點,不斷改進穿刺針的材料,使其在超聲下得到很好的發展。此外,為配合不同部位的穿刺,設計了各種腔內超聲設備,如超聲胃鏡、超聲腸鏡等,使過去穿刺風險較高的胰腺、腸間病變在特殊超聲設備的引導下安全穿刺成為可能。

現在,超聲引導下的穿刺也被用於病變的治療,因此,出現了各種先進的超聲介入技術,最簡單的是治療各種良性囊腫病變,如我們常見的肝囊腫和腎囊腫,當這些囊腫發展到一定程度,對病人的健康產生影響時,就需要進行治療,過去是通過手術切開的方式來切除。過去採用手術切口切除囊腫,不僅對身體造成很大的傷害,而且不能避免疾病復發的可能性和再次手術的風險。而超聲引導下的穿刺術可以在局部麻醉下,將極細的穿刺針插入囊腫腔內,注入無水酒精等硬化劑進行有效治療,不僅對身體沒有破壞作用(只是一個穿刺針眼),患者幾乎沒有痛苦,而且一旦復發還可以重複治療,避免了對自己身體的損害。

當然,超聲引導下的穿刺技術還有很多手段應用於治療,如超聲引導下穿刺射頻、微波治療各種良惡性腫瘤,超聲引導下穿刺進入梗阻腔(如膽道梗阻)進行引流、支架置入等技術,也給晚期不能手術的腫瘤患者減少痛苦,提高生活質量,延長生存期,其具體做法將在後續文章中介紹。

甚麼是超聲引導下的穿刺?相關文章
日前,繼在國內率先應用磁共振引導超聲聚焦術(MRgFUS)治療子宮肌瘤後,國內第一例MRgFUS術治療轉移性骨腫瘤病例在我院獲得成功。首例患者是一位32歲的腺泡樣軟組織肉瘤髂骨轉移患者,該病理類型的腫瘤對放化療均不敏感。2014年7月16日,我院實施了對該患者的無創治療手術。手術自下午17:30開始,全程約1個半小時,在放射科MRgFUS手術室完成。術中,通過控制聚焦超音波脈衝的激發對轉移性骨腫
發布於 2023-03-18 19:46
0評論
隨著醫學技術發展,中國已經步入老齡化社會。癌症和心腦血管病的治療和預防是人們關注較多的。肌肉骨骼關節疾病往往容易讓人忽視。頸腰痛、五十肩、網球肘、足跟痛很多人都會碰到,有人認為是小病,做做具備按摩或中藥貼敷,症狀緩解就不去就醫了,往往會導致疾病處理不當進入慢性期,長久下去影響工作和生活。各種肌肉骨骼關節疾病診斷的有效方法超聲檢查是很多臨床醫生和病人忽視的。超聲檢查診斷肌肉骨骼關節疾病不僅快速準確
發布於 2022-12-23 03:15
0評論
      傳統的PICC穿刺的穿刺點是在病人的肘部可見血管進行的,要求肘部血管可見或可觸及,血管較粗才行,置入後,病人的活動會受一定的影響,不宜做反覆伸曲的動作。對患者血管有一定的要求,對患者活動也有一定的限制。    在B超引導下,應用塞丁格技術進行PICC穿刺,將穿刺點上移至上臂,這樣病人的活動基本不受限制,也克服了患者由於肘部血管條件差而無法進行置管的侷限性。由於穿刺點上移,患者靜脈炎和
發布於 2022-12-25 11:30
0評論
超聲內鏡腹腔癌痛止痛治療胰腺癌、腹腔惡性腫瘤等部位癌腫疼痛,可不必使用或少用止痛藥物了。我院內鏡中心成功開展的超聲內鏡下腹腔神經叢阻斷術,能夠有效地解除晚期癌腫的疼痛,使大部分患者生活質量明顯提高。上腹部癌症患者由於癌組織壓迫、浸潤和轉移,使腹腔神經叢受到影響而導致疼痛,尤其胰腺癌疼痛較劇,病人大多靠止痛藥來維持生存狀態。目前臨床上有人採用普通B超和CT引導下的神經阻斷術緩解疼痛,但因注射路徑長
發布於 2023-02-04 02:02
0評論
超聲檢查(Ultrasonography,US)因其獨特的優勢,被列為肝臟疾病診斷的首選篩查方法和消融治療的常用引導手段之一。2008年,美國肝病研究學會(AASLD)推薦在高危人群中,超聲聯合血清甲胎蛋白檢查可作為肝癌篩查的理想手段。超聲造影(contrastenhancedultrasound,CEUS)是近年來超聲醫學領域的革命性突破,能顯示肝內局灶性病變的動態血流灌注,極大地提高了對肝臟
發布於 2023-03-25 14:11
0評論
近年來,我國胰腺疾病的發病率呈持續上升趨勢。臨床上,常常遇見患者因為發現胰腺腫塊來就診,面對影像學上的未知物,許多人處於兩難的境地。因為要想明確胰腺腫塊的性質,如果沒有典型的疾病症狀和化驗證據,胰腺隱藏那麼深,尋常方法並不容易取樣;也不能為了取樣進行創傷極大的開腹手術,那可不成了本末倒置了。在這種情況下,超聲內鏡(endoscopicultrasonography,EUS)就幫了大忙了。超聲內鏡
發布於 2023-02-04 02:07
0評論
磁波治療過程大約需要2-3個小時的治療,其治療過程比較長,本文簡單介紹治療過程,讓病人在開始治療前對於治療過程有一個瞭解,避免在治療過程中出現不必要的問題。整個治療過程可以分為4個步驟,分別為:治療準備和計劃制定過程測試治療真正治療治療效果評價 治療準備和計劃階段佔時間較長大約需要30-40分鐘時間,首先是治療準備,需要保證病人建立靜脈通路,膀胱和腸道準備等(這樣做的目的是保證子宮在一個最適合治
發布於 2022-10-19 06:54
0評論
甲狀腺結節很常見,觸診的檢出率為3%-7%,藉助高分別率超聲檢出率可高達20%-76%1。大多數良性結節可觀察隨訪,無需特殊治療;其餘甲狀腺結節符合下述情況:產生局部壓迫症狀、合併甲亢且內科治療無效、胸骨後或縱膈內甲狀腺腫、傾向惡性或合併甲狀腺癌高危因素等情況,外科手術是常規考慮的主要治療方法2。近些年,隨著微創技術的發展,超聲引導下經皮熱消融術如超聲引導下經皮射頻消融術(radiofreque
發布於 2023-02-03 11:17
0評論
室間隔缺損是先天性心臟病中發病率最高的心內畸形,而治療的方法主要是體外循環下直視修補術,心臟停跳缺血故手術創傷大,同時由於非正常循環灌注對肺臟、肝臟、腎臟及神經系統影響較大術後併發症較多,多數病人不願意接受。我八一兒童醫院心臟外科不斷探索,鑽研臨床,吸收學習國內外先心病治療的的新技術,開展了經胸超聲胸前小切口非體外循環下治療室間隔缺損的新技術,此項技術在我國尚處於起步階段。因治療過程中,操作醫生
發布於 2022-12-06 01:26
0評論
日前,繼在國內率先應用磁共振引導超聲聚焦術(MRgFUS)治療子宮肌瘤後,國內第一例MRgFUS術治療轉移性骨腫瘤病例在我院獲得成功。首例患者是一位32歲的腺泡樣軟組織肉瘤髂骨轉移患者,該病理類型的腫瘤對放化療均不敏感。2014年7月16日,我院實施了對該患者的無創治療手術。手術自下午17:30開始,全程約1個半小時,在放射科MRgFUS手術室完成。術中,通過控制聚焦超音波脈衝的激發對轉移性骨腫
發布於 2023-03-18 13:41
0評論