發布於 2023-10-21 03:01

  1、腹水檢查

  顯示腹水為滲出性,草黃色,外觀混濁。

  2、血培養陽性率約40%~60%。

  3、其他化驗室檢查

  (1)血白細胞>10×109/L,中性粒細胞升高,重度脾功能亢進者白細胞可正常或低於正常,血小板和紅細胞也低於正常。

  (2)肝功能減退:在原有白蛋白低下的基礎上進一步下降,白/球比例倒置,其嚴重程度依原有肝功能分級與腹腔感染的嚴重程度而定。

  (3)谷丙和穀草轉氨酶升高,乳酸脫氫酶,鹼性磷酸酶,谷氨酰轉肽酶亦升高,有膽道梗阻或膽汁鬱積者更高。

  (4)膽紅素升高見於膽道梗阻患者,膽囊炎,膽石症者直接膽紅素升高明顯。

  (5)血尿素氮,肌酐的升高見於少尿患者,提示腎功能受累或有發生肝腎綜合徵的可能。

  (6)血氨大多數患者腹腔感染後可致升高,提示要預防肝性腦病發生。

  (7)水,電解質紊亂,部分患者有低鈉,低鉀或代謝性酸,鹼中毒的化驗室指標。

  (8)伴肝性糖尿病者血糖升高或葡萄糖耐量不正常。

  (9)鰲試驗呈陽性者提示感染較重,且以革蘭陰性菌感染的可能性大。

  (10)甲胎蛋白定性可以陽性,定量亦可升高,但多為一過性,且為低度升高,提示肝細胞有壞死,再生的過程。

  B超,CT,MRI等影像檢查顯示肝硬化的影像特徵,腹腔炎症致腸脹氣,腸麻痺者X線腹部透視可見小腸擴張,有時結腸亦呈脹氣狀態。

原發性腹膜炎的檢查項目有哪些相關文章
1.體格檢查 仔細的體格檢查有助於發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況,體格檢查包括:正確測量血壓和心率,必要時測定立臥位血壓和四肢血壓;測量體重指數(BMI)、腰圍及臀圍;觀察有無庫欣面容、神經纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進性突眼徵或下肢水腫;聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈和股動脈有無雜音;觸診甲狀腺;全面的心肺檢查;檢查腹部有無腎臟增大(多囊腎)或腫塊,檢查四肢動脈搏動和神經系統體徵。 2.
發布於 2022-11-25 02:47
0評論
本病以發熱、腹痛、腹膜刺激徵和白細胞升高為臨床特徵,但約半數患者臨床表現隱匿。有的肝硬化患者以短期內腹水驟增、對利尿藥抗藥、發生肝腎綜合徵、肝性腦病等為早期表現,應加以注意。 除原有肝病表現外,主要是原發性腹膜炎的臨床特點。 (1)腹腔無臟器穿孔等原發病灶,多急性起病。 (2)80%患者有發熱,體溫37.5~40℃。熱型不規則,以弛張熱多見,少數為持續性低熱,或伴有畏寒。 (3)半數患者伴有腹痛
發布於 2023-10-21 02:55
0評論
1.結核性腹膜炎的特點 (1)腹壁軟或柔面感。 (2)腹水的白細胞增多,以淋巴細胞為主,超過50%。 (3)全身可能找到結核病灶。 (4)可有午後低熱、面頰潮紅、夜間盜汗、血沉增快等結核中毒徵象。 (5)抗結核治療有效,加用激素效果更著。 (6)腹水培養或動物接種結核菌可陽性。 2.繼發性腹膜炎特點 (1)腹腔有原發病灶,尤其胃腸穿孔、闌尾穿孔等急腹症徵象。腹痛多半先侷限於上腹部或右下腹部,伴局
發布於 2023-10-21 03:15
0評論
1、中毒性休克:其特徵為高熱、嘔吐、腹瀉、意識模糊和皮疹,可很快進展為嚴重而難治的休克。 2、多臟器功能衰竭:MSOF是指在急性疾病,如嚴重創傷,大手術,嚴重感染,休克等過程中,同時或相繼發生兩個以上的系統或器官的急性功能障礙。在心,肺,腎,肝,腦,血液及消化等眾多系統和器官中,最先受損的常常是肺,依次為腎,肝和腦等。 3、後期:容易引起腹膜粘連,導致粘連性腸梗阻等合併症。
發布於 2023-10-21 03:08
0評論
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的貧血,腹腔結核病灶急性擴散者、乾酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高,血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。 2.結核菌素試驗 結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,但粟粒型結核或重症病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查 近年主張對感染性腹水的判斷應增加實驗診斷指標,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35時,指示細菌感染,
發布於 2023-12-31 13:59
0評論
腹膜間皮瘤及原發性腹膜癌因為診斷的困難,常常在外科和婦科手術中發現。1908年Miller等首先報道了間皮瘤。1960年Wagner等首次提出間皮瘤的發生與接觸石棉粉塵有關。有學者提出本病可能與放射性物質、病毒、遺傳易感性及慢性炎症刺激有關,提示部分間皮瘤的發病與石棉無關。間皮瘤是一種高度侵襲性腫瘤,目前尚缺乏可靠的血清學腫瘤指標。澳大利亞Robinson等報告,血清可溶性間皮相關蛋白(SMR)
發布於 2023-02-06 18:52
0評論
原發性腹膜後腫瘤是指發生在腹膜後間隙的腫瘤,並不包括原在腹膜後間隙的各器官的腫瘤。是一種較少見的腫瘤。以惡性居多,約佔70%。良性腫瘤以畸胎瘤、神經鞘瘤、纖維瘤為多見,惡性腫瘤以脂肪肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神經纖維肉瘤和惡性淋巴瘤為多。除少數腹膜後腫瘤,如嗜鉻細胞瘤能分泌化學介質產生明顯的臨床症狀易被早期發現外,絕大多數腹膜後腫瘤初起時無症狀。當腫瘤逐漸長大,產生壓迫症狀,或被病人偶
發布於 2022-12-01 07:31
0評論
1.直腸指診前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。 2.前列腺液檢查前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細
發布於 2022-11-27 02:03
0評論
1.血象 白細胞總數常在正常範圍內,但偶爾亦可升高。25%患者白細胞超過10.0×109/L,少數可達(25.0~56.0)×109/L。分類以中性粒細胞或嗜酸粒細胞稍增多。血小板減少。直接庫姆斯試驗可陽性。血沉在發病初期階段可增快。 2.培養法 因肺炎支原體營養要求高,生長緩慢,需觀察10~30天或更長時間,對臨床診斷幫助不大。 3.血清學方法 (1)補體結合試驗是診斷肺炎支原體感染廣泛使用的
發布於 2022-11-22 08:14
0評論
結核性腹膜炎是由結核菌引起的一種慢性、瀰漫性腹膜感染。腹腔結核感染可由腸結核、腸繫膜淋巴結結核、輸卵管結核直接蔓延或其他原發結核感染灶內的結核菌隨淋巴、血行播散而來。 結核性腹膜炎的病理改變可為三型,即滲出型、粘連型及乾酪型。以粘連型為最多見,滲出型次之,乾酪型最少。在疾病的發展過程中,可由一個類型轉變為另一類型,或二、三種類型同時存在,稱為“混合型”。 結核性腹膜炎病人由於原發病灶和病理類型不
發布於 2023-12-31 13:39
0評論