發布於 2022-12-01 07:31

原發性腹膜後腫瘤是指發生在腹膜後間隙的腫瘤,不包括原在腹膜後間隙的器官的腫瘤。它是一種相對不常見的腫瘤。其中大多數是惡性的,約佔70%。良性腫瘤如畸胎瘤、神經鞘瘤和纖維瘤很常見,惡性腫瘤如脂肪肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性癌、神經纖維肉瘤和惡性淋巴瘤很常見。

除了少數腹膜後腫瘤,如嗜鉻細胞瘤,可以分泌化學介質,產生明顯的臨床症狀,易於早期發現外,大多數腹膜後腫瘤在開始時是沒有症狀的。大多數腹膜後腫瘤在開始時沒有症狀,但腫瘤逐漸增大併產生壓迫症狀,或偶爾被病人發現。

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腹膜間皮瘤及原發性腹膜癌因為診斷的困難,常常在外科和婦科手術中發現。1908年Miller等首先報道了間皮瘤。1960年Wagner等首次提出間皮瘤的發生與接觸石棉粉塵有關。有學者提出本病可能與放射性物質、病毒、遺傳易感性及慢性炎症刺激有關,提示部分間皮瘤的發病與石棉無關。間皮瘤是一種高度侵襲性腫瘤,目前尚缺乏可靠的血清學腫瘤指標。澳大利亞Robinson等報告,血清可溶性間皮相關蛋白(SMR)
發布於 2023-02-06 18:52
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1.結核性腹膜炎的特點 (1)腹壁軟或柔面感。 (2)腹水的白細胞增多,以淋巴細胞為主,超過50%。 (3)全身可能找到結核病灶。 (4)可有午後低熱、面頰潮紅、夜間盜汗、血沉增快等結核中毒徵象。 (5)抗結核治療有效,加用激素效果更著。 (6)腹水培養或動物接種結核菌可陽性。 2.繼發性腹膜炎特點 (1)腹腔有原發病灶,尤其胃腸穿孔、闌尾穿孔等急腹症徵象。腹痛多半先侷限於上腹部或右下腹部,伴局
發布於 2023-10-21 03:15
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本病以發熱、腹痛、腹膜刺激徵和白細胞升高為臨床特徵,但約半數患者臨床表現隱匿。有的肝硬化患者以短期內腹水驟增、對利尿藥抗藥、發生肝腎綜合徵、肝性腦病等為早期表現,應加以注意。 除原有肝病表現外,主要是原發性腹膜炎的臨床特點。 (1)腹腔無臟器穿孔等原發病灶,多急性起病。 (2)80%患者有發熱,體溫37.5~40℃。熱型不規則,以弛張熱多見,少數為持續性低熱,或伴有畏寒。 (3)半數患者伴有腹痛
發布於 2023-10-21 02:55
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原發性肺腫瘤的症狀有哪些呢?肺腫瘤的臨床表現不一,早期可毫無症狀,僅在胸部X線檢查中發現,晚期症狀多而複雜。一般而言,中央型肺腫瘤出現症狀較早、較多,周圍型則較遲、較少。專家介紹肺腫瘤可分為局部、肺外和轉移症狀三種,那麼,原發性肺腫瘤較好常見的症狀有哪些呢?以下由主任醫師王良旭為此向大家詳細的介紹下。具體內容如下所示: 王良旭主任表示,原發性肺腫瘤的症狀,主要決定於腫瘤的部位、大小及發展程度。周
發布於 2023-09-28 15:31
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早先的時候,“腹膜假粘液瘤”不是一個病理診斷術語,只是描述病人腹膜廣泛膠凍樣物這種情況。但2010年第4版消化系統腫瘤分類中,把腹膜假粘液瘤作為一個病理診斷,與腹膜粘液性癌等同。新版的WHO認為,凡是種植性生長在腹膜腔的粘液性腫瘤,其本質都是癌。在此基礎上,又分為“低級別粘液性腫瘤(癌)”和高級別粘液性腫瘤――即粘液癌。腹膜假粘液瘤本質上是消化系統疾病,研究發現幾乎均來自於闌尾,少數來自消化道其
發布於 2022-10-19 11:44
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四、神經組織的損傷北京大學國際醫院腹膜後腫瘤中心羅成華 腹膜後腫瘤原發於神經組織的有來自脊神經的神經纖維瘤和神經鞘瘤(惡性的為惡性神經纖維瘤和惡性神經鞘瘤),來自交感神經系統的有副神經節瘤(惡性副神經節瘤)。良性神經纖維瘤比較常見,一般長得比較大才被發現。多數切除並不困難。但腫瘤的基部常位於椎間孔處,想較徹底地切除腫瘤就有可能傷及神經,但只傷及一根神經,一般不遺留甚麼症狀。若傷及多根神經就可出現
發布於 2022-12-20 16:45
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第一節理論基礎發生於左上腹的腹膜後腫瘤,由於其解剖位置的特殊性,其外科診斷治療亦有特殊性,本章結合我院的經驗做一簡介。我院總結了71例左上腹腹膜後腫瘤的診治經驗,年齡0.5~76歲,平均39.1歲。男女發病例數接近。該部位腹膜後腫瘤最常見的病理類型為脂肪肉瘤、神經鞘瘤、畸胎瘤、平滑肌腫瘤、節細胞神經纖維瘤、神經母細胞瘤。其它類型有副神經節瘤、惡性淋巴瘤、惡性間質瘤、轉移性腫瘤、原始神經外胚瘤、惡
發布於 2022-12-20 15:40
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腹膜後腫瘤的綜合輔助治療軟組織肉瘤病人的臨床評價及治療仍是醫生面臨的一個挑戰,從20世紀80年代初,有經驗的多專業腫瘤隊伍的積極治療手段已大大提高了對這些病人的認識。多專業團隊應包括外科醫生、腫瘤放療學家、腫瘤內科學家、病理學家、放射學家、康復治療師、腫瘤護士及社會工做者。因為腹膜後腫瘤發病率低,這些病人應在有肉瘤處理經驗的醫學中心處理。每一相關臨床醫生應不斷深入瞭解軟組織肉瘤及其生物學行為,這
發布於 2022-12-20 16:30
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隨著第一例腹腔鏡膽囊切除手術的成功,腹腔鏡技術已廣泛被外科醫生所掌握,到目前為止,很多手術已經把經腹腔鏡途徑做為標準術式。在普外科領域內,腹腔鏡已經適用於各種術式,包括肝臟、胰腺、脾臟、胃腸等手術。但對於腹膜後腫物,通常因為患者在就診時因為腫瘤體積較大,周圍血管及其他臟器受累,經腹腔鏡手術可能會導致嚴重的腹腔出血,甚至危及患者的生命。因此,到目前為止,經腹腔鏡行腹膜後腫物切除手術開展的單位還很少
發布於 2022-10-08 19:03
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第三節腹膜後腫瘤的生物治療北京大學國際醫院腹膜後腫瘤中心羅成華腹膜後腫瘤生物治療中,以CD117為靶向的惡性間質瘤的治療,是目前最有前景、最有代表性的生物治療方法。格列衛的問世使得腫瘤治療進入了分子靶向的時代,建立了未來藥物治療的一種發展模式,具有劃時代的重大意義。應用格列衛治療腹膜後惡性間質瘤近兩年已成為國內外學者關注的焦點及熱點。自從應用該藥物以來,已產生難以置信的療效。目前格列衛已被公認為
發布於 2022-12-20 15:55
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