發布於 2023-11-01 10:22

  (1)鉍劑:常用的有膠態次枸櫞酸鉍,和次水楊酸鉍。在體外鉍劑能抑制hp生長;服用單次劑量的鉍劑,胃粘液層的鉍即可達到足以殺菌的濃度。電鏡觀察發現,應用鉍劑60~95分鐘後,hp從上皮細胞脫落進入粘液層中,多數細菌的外形變得不規則,胞壁不完整,胞質內空泡樣變,在細菌周圍和胞質內可見鉍顆粒沉積。另外鉍劑還通過其他機理治療消化性潰瘍。

  (2)羥氨苄青黴素:其mlc為0 0.03~0.25mg/l,在酸性環境中較為穩定,在ph值為3~6時,以兩性離子的形式存在。這種兩性離子離解係數低,可影響其組織穿透力,但可提高其對粘液的穿透力。如果羥氨苄青黴素與鉍劑合用,可使hp清除率提高85%~90%,但根除率只有 35%~4 0%。

  (3)甲硝咪唑:甲硝咪唑對消化性潰瘍有良好療效,用藥4周潰瘍癒合率達76%,可與甲氰咪胍媲美。在體外,hp對甲硝咪唑中度敏感,但有15%~50%的菌株對其有原發性耐藥。

  (4)呋喃唑酮:呋喃唑酮的體外抑菌濃度為0.02~12.5mg/l。臨床和實驗研究發現,它不但具有良好的近期潰瘍癒合作用,而且還有較好的遠期療效。

  (5)慶大黴素:應用慶大黴素治療hp陽性消化性潰瘍,其癒合率為70%,hp清除率為56.7%。其他氨基甙類藥物,如卡那黴素、妥布黴素、鏈黴素等的抗hp作用與慶大黴素相仿,也可選用。瑞貝克是慶大黴素緩釋劑,對hp的根除率超過40%。

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第一部分:ICD-11規定的胃炎分類臨床問題1:現行ICD-10規定的胃炎分類是否合適。陳述1:鑑於Hp的發現,目前ICD-10胃炎分類已經過時。推薦等級:強證據分類:高共識水平:100%評論:胃炎的ICD-10分類標準制定於1989年,大多數國家仍在延用。ICD-10對胃炎和十二指腸炎的分類主要基於肉眼和組織學標準,唯一的病因學因素是酒精(Box1),胃炎的組織學分類主要為萎縮和自身免疫。Hp
發布於 2022-11-29 18:21
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 (1)飲食管理的預防:幽門螺桿菌感染有聚集性,應採用分餐制;幽門螺桿菌對外環境的抵抗力不強,對乾燥及熱均很敏感,多種常用消毒劑很容易將其殺滅,加強餐具的消毒,保持餐具乾燥;加強個人衛生,飯前便後勤洗手。及時清理排洩物,避免汙染水源。另外,定時定量進餐,不進食不潔食物,避免辛辣刺激性食物,少進食醃製及熏製、燒烤類食物。 (2)任務環境適應的預防:研究表明應激狀態下Hp感染危險性增加。應對任務環境
發布於 2024-05-05 17:00
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1)幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。 2)幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由於幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生發酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要症狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。 3)幽門螺桿菌感染一般有時沒有特
發布於 2024-11-10 06:29
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幽門螺桿菌,是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌,其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。長期的潰瘍,會導致癌症,因此WHO宣佈胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質,也是第一個可致癌的原核生物。 患者感染幽門螺桿菌的症狀: 1、幽門螺桿菌感染的症狀主要是反
發布於 2024-09-22 04:23
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幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌,其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。長期的潰瘍,會導致癌症,因此WHO宣佈胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質,也是第一個可致癌的原核生物。 醫學界對該菌與胃部疾病關係的認知較為緩慢,他們一直認為沒有任何細菌能夠長時間在胃部強酸的環境下生存。及後經過更詳細的研究,包括馬歇爾曾喝下試管內的桿菌得到胃炎,並以抗生素治療,醫學界才開始改變對胃病的看法。
發布於 2024-09-22 04:10
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1、幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一,由於幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內發生感染後,會直接產生有臭味的碳化物,引起口臭。 2、幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐後噯氣、噁心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病症狀,而且這些症狀隨時都會出現,但是有些患者沒有明顯的症狀,只有到醫院做相對的檢查才能發現。 3、隨著病情的嚴重,會逐漸破壞胃腸道壁,引發癌變的發生,而且,感染幽門螺桿菌患者一般都患有胃病,發
發布於 2024-07-15 01:34
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1)幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由於幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生發酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要症狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。 2)幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。 3)患者感染幽門螺桿菌後產生多種
發布於 2024-07-15 01:20
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預防和控制胃癌已日益引起人們的關注。研究指出,幽門螺桿菌生存於人體胃幽門部位,是最常見的細菌病原體之一。世界有多半人口受到過幽門螺桿菌的感染,而在有些國家幾乎90%的人都感染過這種細菌。人們通常是在幼年時就受到感染,5歲以下達到50%。 這種細菌感染首先引起慢性胃炎,並導致胃潰瘍和胃萎縮,嚴重者則發展為胃癌。據統計,初次感染幽門螺桿菌年齡較早的人群萎縮性胃炎及胃癌發生率高,幽門螺桿菌感染與胃癌死
發布於 2024-06-17 07:37
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1.Hp的定值Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底層,呈點狀分佈,胃竇部數量多,胃體和胃底較少。Hp亦可定植於十二指腸的胃黏膜化生區、Barrett食管和梅克爾憩室等異位胃黏膜處。Hp進入胃後要到達黏膜表面和黏液底層定植,除要抵抗胃酸和其他不利因素的殺滅作用外,還要依靠動力穿透黏液層。其螺旋狀菌體,為Hp在黏稠的胃黏液中運動提供了基礎;而其鞭毛的擺動則為Hp的運動提供了足夠的動力。Hp產
發布於 2024-06-17 07:57
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幽門螺桿菌與胃癌有多大關係?關於幽門螺桿菌,這些你知道嗎?幽門螺桿菌(Hp)是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎,甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。近幾年隨著健康意識的增加和許多單位福利的提高,體檢中常常會增加幽門螺旋桿菌篩查這一項。於是,便有不少人被篩查出幽門螺旋桿菌陽性,拿到報告單的一刻,許多人的心就開始七上八下,想“我是不是胃癌的高危人群?
發布於 2022-11-29 18:41
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