1.影像學檢查
(1)X線 典型表現為左室增大、左房擴大、心尖向左下移位以及主動脈根部擴大。梅毒性主動脈炎、Marfan綜合徵、主動脈夾層分離等可見升主動脈擴張或伴鈣化。左心衰竭者可見肺淤血和間質性肺水腫。
(2)超聲心動圖 是診斷主動脈瓣病變和確定主動脈瓣環、升主動脈大小最有用的非侵入方法。對明確病因、評估左室大小和功能以及反流的嚴重程度具有重要價值。左室收縮末期內徑<55mm,是手術可逆轉左心室擴張的限度,主動脈瓣置換術應在心室擴張達到此限度之前進行。
(3)CT、磁共振 可清楚顯示主動脈蛇解剖結構,對於主動脈疾病如主動脈夾層分離的診斷,具有極高的診斷價值,尤其是磁共振,可做矢狀切面掃描清楚顯示主動脈全長敏感性最高。
2.其他檢查
(1)心電圖 典型表現為左房增大和左室肥厚伴勞損。急性主動脈瓣關閉不全時無左室肥厚,常見竇性心動過速和提示心肌缺血的ST-T改變。
(2)心導管 用以識別其他的伴發疾病,如二尖瓣反流和探查冠狀動脈病變。