一、鑑別
主動脈瓣關閉不全應與下列疾病鑑別:
1、肺動脈瓣關閉不全 本病常為肺動脈高壓所致。此時頸動脈搏動正常,肺動脈瓣區第二心音亢進,胸骨左緣舒張期雜音吸氣時增強,用力握拳時無變化。心電圖是右心房和右心室肥大,X線檢查肺動脈主幹突出。多見於二尖瓣狹窄,亦可見於房間隔缺損。
2、主動脈竇瘤破裂 本病的破裂常破入右心,在胸骨左下緣有持續性雜音,但有時雜音呈來往性與主動脈瓣關閉不全同時有收縮期雜音者相似,但有突發性胸痛,進行性右心功能衰竭,主動脈造影及超聲心動圖檢查可確診。
3、冠狀動靜脈瘻 多引起連續性雜音,但也可在主動脈瓣區聽到舒張期雜音,或其雜音的舒張期成分較響。但心電圖及X線檢查多正常,主動脈造影可見主動脈與冠狀靜脈竇、右心房、室或肺動脈總幹之間有交通