鹽酸萬古黴素為窄譜抗生素,僅對革蘭陽性菌有效,如溶血性鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌及腸球菌等均屬敏感,對耐藥金葡菌本品尤為敏感。其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,它主要和細菌細胞壁結合,而使某些氨基酸不能進入細胞壁的糖肽中。臨床主要用於耐青黴素金葡菌所引起的嚴重感染,如肺炎、心內膜炎及敗血症等,對溶血性鏈球菌引起的感染及敗血症等也有較好的療效。
鹽酸萬古黴素是甚麼
發布於 2023-11-08 21:56
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藥效學
鹽酸萬古黴素作用機制萬古黴素是一種糖肽類抗生素,鹽酸萬古黴素為其鹽酸鹽。其作用機制是以高親和力結合到敏感細菌細胞壁前體肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻斷構成細菌細胞壁的高分子肽聚糖合成,導致細胞壁缺損而殺滅細菌。此外,它也可能改變細菌細胞膜滲透性,並選擇性地抑制RNA的合成。本藥作用特點是對革蘭陽性菌有較強的殺菌作用;口服給藥對治療難辨梭狀芽孢桿菌假膜性結腸炎有較好療效。
抗菌譜對金黃色葡萄球
發布於 2023-11-08 22:10
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1.本藥用於嚴重革蘭陽性菌感染,特別是對其它抗菌藥耐藥或療效差的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌所致嚴重感染(如心內膜炎、腦膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血症或軟組織感染等);亦用於對β-內酰胺類抗生素過敏者的上述嚴重感染。
2.本藥可用於治療血液透析患者發生葡萄球菌屬所致動、靜脈分流感染。
3.口服適用於治療假膜性結腸炎經甲硝唑治療無效者,或多重耐藥葡萄球菌小腸結腸炎。
發布於 2023-11-08 22:03
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臨床是使用鹽酸萬古黴素的主要不良反應如下:
耳毒性:可出現耳鳴或耳部飽脹感、聽力減退甚至缺失、聽神經損害等。在大劑量、長時間、老年人或腎功能不全者應用時尤易發生。
腎毒性:主要損害腎小管。早期可有蛋白尿、管型尿,繼之出現血尿、少尿等;嚴重者可致腎衰竭。在大劑量(血藥濃度超過60~100mg/L)、長時間、老年人或腎功能不全者應用時尤易發生。
變態反應:快速大劑量靜脈給藥時,少數患者可出現"
發布於 2023-11-08 22:23
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1.鹽酸萬古黴素的結構特殊,與其他抗生素無交叉耐藥性。
2.通常不作為一線藥物應用。作為一種二線藥物,在常用抗菌藥物無效或不能應用時(如偽膜性腸炎時)應用。
3.輸入速度過快,可產生紅斑樣或蕁麻疹樣反應,皮膚髮紅(稱為紅人綜合徵),尤以軀幹上部為甚。輸入藥液過濃,可致血栓性靜脈炎,應適當控制藥液濃度和滴注速度。
4.不可肌注,因可致劇烈疼痛。
5.可引起口麻、刺痛感、皮膚瘙癢、嗜酸細胞增多、藥物
發布於 2023-11-08 22:16
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1.靜脈內注射:用生理鹽水或葡萄糖溶液等適合靜脈用之注射液5~20ml溶解本品4~15mg(效價)/ml的濃度注射。
2.肌內注射:用生理鹽水5ml以下溶解本品4~15mg(效價)/ml的濃度注射。
3.動脈內注射:用3~25ml添加抗凝血劑(如肝素)的生理鹽水溶解本品4~8mg(效價)作一次動脈內注射或持續動脈內注射。
4.成人每次劑量為8mg(效價),通常每週給藥2~3次。根據患者情況可增加
發布於 2023-10-15 13:25
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1藥理平陽黴素是由平陽鏈黴菌(StieplomycesPingyangensisn.S.P)產生的博萊黴素類抗腫瘤抗生素,能抑制癌細胞DNA的合成和切斷DNA鏈,影響癌細胞代謝功能,促進癌細胞變性,壞死。體外實驗證明:平陽黴素對培養的多種癌細胞如肝癌BEL7402,胃癌MGC803,鼻咽癌CNB-2,結腸癌HT-29和口腔鱗癌KB均有較強的殺滅作用。在體內:平陽黴素對大鼠皮下接種的瓦克瘤256
發布於 2023-10-15 13:52
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1.發熱,給藥後如患者出現發熱現象,可給予退熱藥。對出現高熱的病人,在以後的治療中應減少劑量,縮短給藥時間,並在給藥前後給予解熱藥或抗過敏劑。
2.病人出現皮疹等過敏症狀時應停止給藥,停藥後症狀可自然消失。
3.病人如出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等肺炎樣症狀,同時胸部X-光片出現異常,應停止給藥,並給予甾體激素和適當的抗生素。
4.偶爾出現休克樣症狀(血壓低下,發冷發熱、喘鳴、意識模糊等),應立即停
發布於 2023-10-15 13:32
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1.患者對林可黴素過敏時有可能對克林黴素也過敏。
2.對診斷的干擾:服藥後血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
3.下列情況應慎用:(1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結腸炎、侷限性腸炎或抗生素相關腸炎。(2)肝功能減退。(3)腎功能嚴重減退。(4)為防止急性風溼熱的發生,用克林黴素治療溶血性鏈球菌感染時的療程,至少為10日。
5.用藥期間須密切注意大便次數,如出現排便次數增多
發布於 2023-10-24 09:17
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鹽酸克林黴素膠囊為抗生素類藥物,主要成份為鹽酸克林黴素,通過抑制細菌細胞的蛋白質合成,起到抑菌劑作用。臨床常用於由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的感染,如中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染等;在治療骨和關節感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血症等疾病時,可根據情況單用或與其他抗菌藥聯合應用。
鹽酸克林黴素膠囊副作用:
1.胃腸道反應:包括噁心、嘔吐、
發布於 2023-10-24 09:37
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藥代動力學給接種艾氏腹水癌的荷癌小白鼠注射平陽黴素,測定了腎、胃、肺、肝、肌、血、腫瘤、脾、心和骨中的藥物濃度,發現除腎臟外,腫瘤中藥物濃度最高,瘤血比達到4:1。
主治唇癌、舌癌、齒齦癌、鼻咽癌等頭頸部鱗癌。亦可用於治療皮膚癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、陰莖癌、外陰癌、惡性淋巴癌和壞死性肉芽腫等。對肝癌也有一定療效。對翼狀胬肉有顯著療效。
發布於 2023-10-15 13:38
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