一、實驗室檢查
1、化驗檢查取決於原發病，感染性者常有白細胞計數增加、血沉增快等炎症反應。
2、X線檢查對纖維蛋白性心包炎診斷價值不大，對滲出性心包炎有一定價值;可見心臟陰影向兩側增大，心臟搏動減弱或消失;尤其是肺部無明顯充血現象而心影顯著增大是心包積液的有力證據，可與心力衰竭相區別。成人液體量少於250ml、兒童少於150ml時，X線難以檢出其積液。
3、心電圖心包本身不產生電動力，急性心包炎時心電圖異常來自心包下的心肌，主要表現為:①ST段抬高，見於除aVR導聯以外的所有常規導聯中，呈弓背向下型，aVR導聯中ST段壓低;②一至數日後，ST段回到基線，出現T波低平及倒置，持續數週至數月後T波逐漸恢復正常;③心包積液時有QRS低電壓，大量積液時可見電交替;④無病理性Q波，無QT間期延長;⑤常有竇性心動過速。
4、超聲心動圖對診斷心包積液簡單易行，迅速可靠。M型或二維超聲心動圖中均可見液性暗區以確定診斷。可反覆檢查以觀察心包積液量的變化。
5、心包穿刺可證實心積液的存在並對抽取的液體作生物學(細菌、真菌等)、生化、細胞分類的檢查，包括尋找腫瘤細胞等;抽取一定量的積液也可解除心臟壓塞症狀;同時在必要時可經穿刺在心包腔內注入抗菌藥物或化療藥物等。心穿刺的主要指徵是心臟壓塞和未明病因的滲出性心包炎。
6、心包活檢 有助於明確病因。
