發布於 2023-11-24 04:07

  1. 一般處理 臥床休息,有氣急、呼吸困難者吸氧。取半臥位,進流質或半流質飲食。疼痛時服鎮靜劑,必要時可用可待因、哌替啶(度冷丁)或嗎啡。

  2. 病因治療

  (1)結核性心包炎:儘早行抗結核治療,療程宜長。有滲液者,在抗結核治療基礎上用潑尼松5ml~10ml,3次/日,口服,或於心包穿刺抽液後注入地塞米松1mg~2mg,或氫化可的松50mg~100mg,以促進滲液吸收。

  (2)風溼性心包炎:抗風溼治療。

  (3)非特異性心包炎:鎮靜、止痛,可用如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等,或用糖皮質激素控制急性病變,並結抗病毒藥物。

  (4)化膿性心包炎:應選用對致病菌敏感的抗生素,給以足夠劑量且療程宜長。並應儘快反覆行心包穿刺排膿及心包腔內注入抗生素。若全身中毒症狀仍控制不滿意或排膿不暢,應施行心包切開引流。

  (5)心肌梗死後心包炎(dressler綜合徵):除以上一般處理外,可用非甾體抗炎藥。上述治療無效時,可選用糖皮質激素,必要時可加用阿司匹林,多可獲較好效果。

纖維蛋白性心包炎如何治療相關文章
(1)纖維蛋白性心包炎:①心前區、胸骨或劍突下疼痛為主要表現。可為輕度不適、壓迫感或尖銳的劇痛,疼痛可向斜方肌邊緣、左肩、臂、背部放射,咳嗽、深呼吸及平臥位時加劇,前俯位時可緩解。②常有發熱、氣急、乾咳等。③心包摩擦音為重要體徵,在胸骨左緣第3~4肋間最清楚,前俯坐位時易聽到。 (2)滲出性心包炎:因心臟及鄰近臟器受擠壓,常有:①心前區不適、呼吸困難、咳嗽、噁心、上腹脹痛、聲音嘶啞和吞嚥困難等。
發布於 2023-11-24 04:14
0評論
纖維蛋白性心包炎的臨床表現主要包括以下兩個方面: 1.症狀:心前區疼痛為主要症狀,也是最初出現的症狀。如急性非特異性心包炎及感染性心包炎;而緩慢發展的結核性或腫瘤性心包炎疼痛症狀可能不明顯。 心前區疼痛的程度和性質不一,輕者僅為胸悶,重者呈尖銳性痛,與呼吸運動有關,常因咳嗽、深呼吸或變換體位而加重;疼痛位於心前區,可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛區,也可達上腹部;疼痛也可呈壓榨樣,位於胸骨後。需
發布於 2023-11-24 04:01
0評論
一:給予高熱量飲食。 高熱量飲食是在平常飲食基礎上,另外供給高的碳水化合物食品以增加熱量。一般在三餐基本飯食以外,可在上、下午或晚間各加點心一次。有條件的可採用牛乳、豆漿、藕粉等甜食,另加蛋糕、麵包、餅乾之類。 二:給予高蛋白飲食。 富含蛋白質的食物可分為豆類、山產類、動物內臟、肉類、家禽類、水產類、蛋類等。一般來說,一塊像撲克牌大小的煮熟的肉約含有60-70克的蛋白質,一大杯牛奶約有16-20
發布於 2023-11-24 03:54
0評論
一、實驗室檢查 1、化驗檢查取決於原發病,感染性者常有白細胞計數增加、血沉增快等炎症反應。 2、X線檢查對纖維蛋白性心包炎診斷價值不大,對滲出性心包炎有一定價值;可見心臟陰影向兩側增大,心臟搏動減弱或消失;尤其是肺部無明顯充血現象而心影顯著增大是心包積液的有力證據,可與心力衰竭相區別。成人液體量少於250ml、兒童少於150ml時,X線難以檢出其積液。 3、心電圖心包本身不產生電動力,急性心包炎
發布於 2023-11-24 04:21
0評論
早期症狀主要為疼痛,痛多位於胸骨下,可為銳痛、鈍痛或胸部緊迫感,隨著滲出液積聚,疼痛可減輕或消失。心包滲液大量時可導致心臟壓迫症狀。體徵方面常見心臟中等度以上增大,心尖搏動減弱,心音遙遠、奔馬律,肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小,頸靜脈吸氣時擴張,肝-頸靜脈迴流徵陽性。 急性期時應臥床休息,保證充分營養。抗結核治療。心包大量積液影響呼吸及心臟功能時應行心包穿刺抽液。至於縮窄性
發布於 2024-11-30 14:39
0評論
縮窄性心包炎是由於心包慢性炎症所導致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環障礙的疾病。 心包縮窄多於急性心包炎後1年內形成,少數可長達數年。常見症狀為呼吸困難、疲乏、食慾不振、上腹脹或疼痛;呼吸困難為勞力性,主要與心搏量降低有關。 體徵有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢浮腫、心率增快。可見Kussmaul徵。患者腹水常較皮下水腫出現得早且明顯得多,這與一般心力衰竭
發布於 2024-08-18 00:59
0評論
縮窄性心包炎是由於心包慢性炎症所導致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環障礙的疾病。 心包縮窄多於急性心包炎後1年內形成,少數可長達數年。常見症狀為呼吸困難、疲乏、食慾不振、上腹脹或疼痛;呼吸困難為勞力性,主要與心搏量降低有關。 體徵有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢浮腫、心率增快。可見Kussmaul徵。患者腹水常較皮下水腫出現得早且明顯得多,這與一般心力衰竭
發布於 2024-11-22 09:57
0評論
結核性心包炎的診斷檢查: 早期診斷很重要,對於預後的改善關係很大,為爭取時間,如臨床資料趨於結核性心包炎的診斷,應立即給予抗結核治療,不必等接種或其他化驗結果。心包液塗片或培養髮現結核菌、心包活檢發現結核性病變可確定診斷。心外存在活動性結核高度提示心包積液為結核性。另外,痰培養、結核菌素試驗也有助於診斷。心包液腺苷脫氨酶(adenosinedeaminase,ADA)活性明顯增高(>40U
發布於 2023-12-31 05:24
0評論
心包積液以更年期的女性居多,很多心包積液患者感到手足無措,不知道該怎麼治療心包積液才好,專家建議,心包積液不必緊張,治療前應先了解各種治療方法的過程及優勢。心包積液的治療目前包括內科治療和外科治療。 1.內科治療 對於治療方案缺乏統一的意見,大多取決於治療者的個人經驗。藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用藥物而予以觀察。 心包穿刺可減輕症狀,可抽取心包內
發布於 2023-12-31 05:37
0評論
米湯是心臟病患者應信賴的飲料。取四倍於做乾飯的水量,米和水浸泡一夜才煮制。煮好後,將飯粒濾掉,存冰箱內,全天啜飲。食米湯要慢慢啜飲,切忌傾盆似的向喉管裡灌。為了取得最好的療效,最好在兩餐之間飲用,而不是在吃飯時服用。因為那樣服用會把胃酶稀釋,不利消化。如制熱飲可加糖,如想味道更好,還可加入檸檬汁。 將12個柑桔和1個檸檬切碎,連皮帶肉及種子一起放進攪拌器,就可製得可口的自然飲料。這種飲料裡含的生
發布於 2023-12-31 05:44
0評論