體內溼熱是溼熱型痤瘡最根本的病因。所謂體內的溼熱，就是體內有溼而且有火，這就叫體內溼熱。一般體內溼熱型痤瘡，皮膚比較油膩，出油多，舌苔是厚厚的，膩膩的。體內溼熱產生的主要原因有：
1、飲食不節，過食辛辣肥甘，溼熱蘊結，薰蒸肌膚，故痤瘡皮損紅腫疼痛，或有膿皰;溼熱蘊結腸胃，故口臭，便秘;尿黃、舌紅、苔黃膩、脈滑數為溼熱蘊結之象。
2、五志皆能發火，就是說各種情緒，不良的情緒都可以發火，所以有一些是情緒的波動，尤其生氣，著急，也可能產生痤瘡或者導致痤瘡加重。
3、生活的不規律，熬夜或者是出去旅遊，整個生活規律性打破了，也可使溼熱型痤瘡加重。
