溼重熱輕
證候:無身熱或身熱不揚,頭重肢困,胸悶脘痞,胃納呆、腹脹腸鳴、甚或噁心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏,舌質淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑。
病機:住處卑溼,水中作勞,汗出當風,溼衣裹身,溼邪客體;肺氣失宣,腎陽不足,脾虛運化失司生溼,三焦氣化不利等導致水溼過剩。溼漸化熱,乃溼中蘊熱,熱輕溼重之證。溼為陰邪,故無身熱或身熱不揚;溼性凝滯,溼濁內阻,氣機不暢,所以見頭重肢困,胸悶脘痞等症;而溼濁困阻也會反過來困阻脾胃,則脾胃運化失常,故有胃納呆、腹脹腸鳴、甚或噁心嘔吐,口淡不渴或口渴不欲飲,小便微黃,大便稀溏;舌質淡紅,舌苔白厚膩,脈濡緩或濡滑等,也是熱輕溼重的徵象。
溼熱並重
證候:神疲乏力,頭重身困,胸悶脘痞,兩肋隱痛,腰部脹痛,噁心嘔吐,胃納呆,口渴不欲飲或喜熱飲,發熱汗出不解,小便短黃,大便溏而粘滯不爽,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。
病機:清溼欠早,久必鬱熱,化熱入裡。裡熱轉盛,故小便短少黃赤,發熱漸高,但不隨汗出而解;口渴為熱盛之故,但溼邪中阻,故雖渴而不欲多飲;噁心嘔吐,胸悶脘痞,胃納呆等症,是溼熱鬱阻於脾胃之故;大便溏而粘滯不爽,色黃如醬,是溼熱膠結大腸;溼熱相搏,腰絡不利,故腰部脹痛,伴有熱感;舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數等,均是溼熱並重的表現。
熱重溼輕
證候:發熱,汗出,口渴欲飲,噁心嘔吐,納呆,兩脅脹痛,身重頭昏,心煩心悸,或胸悶氣促,脘痞腹脹,小便短赤,大便乾結,舌質紅,舌苔黃厚膩,脈滑數。
病機:長夏之際,溼熱燻蒸,侵入人體,與溼相搏;過食肥甘,飲酒太多,釀生溼熱;素體陽盛,或有伏火,感受溼邪,鬱而不達,蘊結溼熱;素體陽虛溼盛,或感受疫毒,或五志化火,溼遏熱伏,或體溼誤服溫燥藥,使熱毒更盛,達營入血,溼邪鬱久不得除而生熱;如是誤治失治,溼熱性類的疾病大多會轉變為熱重溼輕。若熱盛於陽明胃,故口渴欲飲,溼阻於太陰脾,則,噁心嘔吐,納呆、脘痞腹脹。脾胃溼熱若燻蒸於肝膽,則易患黃疸(陽黃);熱熾灼液,故小便短赤,大便秘結,舌質紅,舌苔黃厚膩,脈滑數等,也為溼熱俱盛之證。